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置胃管时病人呛咳怎么办
补充说明：置胃管时病人呛咳怎么办
a******W 2022-04-25 18:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
置胃管时病人呛咳可以采取轻柔操作、调整体位、给予支气管扩张剂、应用抗焦虑药物、使用镇静剂等治疗措施。
1.轻柔操作
在置入胃管过程中，应尽量减少刺激性动作以降低呛咳风险。此方法适用于所有需要插入胃管的情况，旨在通过减少外界干扰减轻患者不适感。
2.调整体位
改变患者的头部位置，如抬高床头或采取半坐卧位，有助于改善通气及吞咽功能。对于存在吞咽障碍者尤为重要，在插管期间可考虑采用此类姿势以减少呛咳发生概率。
3.给予支气管扩张剂
支气管扩张剂能够缓解呼吸道痉挛，从而减轻因呼吸困难引起的呛咳现象。对于有哮喘、慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病史的患者，在置入胃管前给予适当剂量可以预防呛咳的发生。
4.应用抗焦虑药物
抗焦虑药具有稳定情绪的作用，能有效控制由于紧张不安导致的呛咳反应。对于初次接受胃管置入手术且存在一定程度心理压力的患者效果显著。
5.使用镇静剂
镇静剂可通过抑制中枢神经系统活动来减轻意识状态，从而减少因意识清晰引起的呛咳。对于预期可能产生较大不适感或难以配合的患者，可在操作前给予适量镇静剂以确保顺利实施胃管置入。
置胃管时呛咳是一种常见的并发症，需紧急处理。除上述措施外，还应立即停止置管操作，并保持呼吸道通畅，必要时进行人工呼吸或心肺复苏。
2024-02-22 01:21
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