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双氢睾酮分泌过多的原因
补充说明:双氢睾酮分泌过多的原因
a******W 2022-04-25 18:28
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连
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双氢睾酮分泌过多可能是由5α-还原酶基因突变、5α-还原酶抑制剂副作用减弱、肾上腺皮质功能亢进、先天性肾上腺皮质增生、雄激素受体基因突变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.5α-还原酶基因突变
5α-还原酶催化睾酮转化为双氢睾酮,导致其浓度增加。患者可遵医嘱服用非那雄胺等5α-还原酶抑制剂进行治疗。
2.5α-还原酶抑制剂副作用减弱
5α-还原酶抑制剂通过阻断5α-还原酶活性来减少体内双氢睾酮的合成,从而降低其浓度。针对此原因引起的双氢睾酮升高,可以考虑使用非那雄胺、依立雄胺等药物进行治疗。
3.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质激素包括醛固酮和皮质醇,在肾上腺皮质功能亢进时,这些激素的产量增加,进而刺激肾上腺产生更多的雄激素,如双氢睾酮。肾上腺皮质功能亢进可能导致雄激素水平过高,此时需要通过手术切除异常的肾上腺组织。
4.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于相关基因突变引起肾上腺皮质细胞增生,导致肾上腺合成并释放过多的雄激素,如双氢睾酮。CYP21B基因编码的P450芳香化酶CII参与类固醇合成过程,对其突变分析有助于诊断该病。确诊后需及时就医接受专业治疗。
5.雄激素受体基因突变
雄激素与其受体结合后启动转录过程,促进靶标基因表达,产生生物学效应;若雄激素受体基因发生突变,则可能影响雄激素与其受体的正常相互作用,导致双氢睾酮不能被有效利用。针对雄激素受体基因突变所致的双氢睾酮代谢障碍,可以考虑应用外源性雌激素进行补充治疗,如戊酸雌二醇片、苯甲酸雌二醇注射液等。
针对双氢睾酮过多的情况,建议定期监测内分泌指标,以评估治疗效果和机体状态。必要时,可进行超声波检查以评估前列腺体积和结构变化。
2024-03-21 08:29
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睾酮即睾丸素。睾丸素又称睾酮、睾丸酮或睾甾酮,由男性的睾丸或女性的卵巢分泌,肾上腺亦分泌少量睾酮,具有维持肌肉强度及质量、维持骨质密度及强度、提神及提升体能等作用。睾酮对男子生殖器官及其它重要器官的作用相当复杂,其生物化学过程尚未完全阐明。但是,睾酮可能影响许多身体系统和功能,包括:血生成,体内钙平衡,骨矿化作用,脂代谢,糖代谢和前列腺增长。
相关症状: 血清睾酮浓度低下 血清睾酮浓度明显升高 血睾酮降低 雄激素过少 高睾酮血症
相关疾病: 中老年男子部分性雄激素缺乏综合征 妇女多毛症 男性特纳综合征 睾丸女性化 雷凡斯坦综合征
注意事项: 检查前要求-空腹,不要喝水。
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主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
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1.水肿性疾病 排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。2.高血压 可单独或与其他降压药联合应用,主要用于治疗原发性高血压。3.中枢性或肾性尿崩症。4.肾石症 主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
醋酸泼尼松龙片
用于过敏性与自身免疫性炎症疾病,胶原性疾病。如风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼瘡、严重支气管哮喘、肾病综合症、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、各种肾上腺皮质功能不足症、剥脱性皮炎、无疱疮神经性皮炎、类湿疹等。