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晚上血压200多是怎么回事
补充说明：晚上血压200多是怎么回事
a******W 2022-04-25 18:27
血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 皮质醇增多症 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
晚上血压200多可能是肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、睡眠呼吸暂停综合征、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而收缩外周血管、升高血压。患者可在医生指导下使用卡托普利等血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留和水潴留，进而使细胞外液容量增加，心脏负荷增大，血压上升。患者可遵医嘱服用螺内酯等醛固酮受体拮抗剂来改善病情。
3.皮质醇增多症
皮质醇增多症时，皮质醇水平持续增高，会引起血糖升高、脂肪分解加速以及蛋白质代谢负平衡，造成高血压、糖代谢异常和向心性肥胖等症状出现。患者可以遵照医生的意见用甲泼尼龙等糖皮质激素受体拮抗剂进行针对性处理。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征会导致夜间反复出现短暂的上气道阻塞事件，这些事件会打断正常的睡眠模式并触发身体产生一系列反应，其中包括交感神经系统过度活动，从而引起血压升高。患者需要及时就医接受专业治疗，如使用口腔矫正器或进行手术治疗。
5.药物副作用
某些药物如非甾体抗炎药、利尿剂等通过影响神经递质的合成和释放，干扰中枢神经系统对心血管系统的调控作用，间接地引起血压升高。如果发现是药物引起的血压升高，则应咨询医生调整用药方案。例如，对于非甾体抗炎药引起的血压升高，建议减少服药剂量或者更换其他类型药物，如阿司匹林缓释片、布洛芬缓释胶囊等。
针对血压高的情况，建议定期监测血压，保持规律的生活习惯，合理饮食，限制钠盐摄入量。必要时，还需要完善相关检查，包括血生化、电解质、甲状腺功能测定、尿液分析等，以排除潜在的病理因素。
2024-04-23 20:26
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
苯磺酸左氨氯地平片
1.高血压病。2.心绞痛。
