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做完宫腔镜后恶心呕吐是怎么回事
补充说明：做完宫腔镜后恶心呕吐是怎么回事
2022-04-26 19:00
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精选回答(1)
刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
做完宫腔镜后恶心呕吐可能是术后肠麻痹、术后感染、术后胃肠道功能紊乱、术后药物副作用、术后代谢异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.术后肠麻痹
由于麻醉和手术引起的中枢神经系统抑制、胃肠动力减弱，导致食物通过消化道减慢，进而引起恶心呕吐。可遵医嘱使用促进胃肠运动的药物进行缓解，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.术后感染
术后感染可能导致内脏器官发炎，炎症刺激会导致恶心呕吐的症状出现。针对术后感染，通常需要抗生素治疗，例如头孢类抗生素或者青霉素类抗生素。
3.术后胃肠道功能紊乱
术后胃肠道功能紊乱可能因为手术创伤、紧张情绪等因素导致胃肠道平滑肌活动不协调，从而引起恶心呕吐等症状。患者可以顺时针按摩腹部，也可以适当下床走动，能够促进肠胃蠕动，改善不适症状。
4.术后药物副作用
术后药物副作用包括镇痛剂、抗抑郁药等，这些药物会影响神经系统的正常功能，导致恶心呕吐的发生。如果发现是药物引起的恶心呕吐，应立即告知医生调整用药方案。必要时，可在医生指导下服用止吐药物，如甲氧氯普胺片、维生素B6片等。
5.术后代谢异常
术后代谢异常是指身体对术后产生的生理变化产生反应，如疼痛、焦虑等，这些因素可能会干扰正常的消化过程，导致恶心呕吐。针对术后代谢异常，首先需评估并控制患者的疼痛和焦虑状态。对于轻度至中度疼痛，可给予非处方止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等；重度疼痛则需按医嘱使用阿片类药物如盐酸注射液、盐酸哌替啶注射液等。
建议密切观察恶心呕吐的程度和持续时间，以及时发现异常情况。必要时，可以通过超声波检查、血常规以及电解质水平测定来评估身体恢复状况。
2024-04-11 12:44
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医生回答(1)
余俊瑞 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
做完宫腔镜后恶心呕吐可能是术后肠麻痹、术后感染、术后胃肠道功能紊乱、术后药物副作用、术后代谢异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后肠麻痹
由于手术麻醉和身体应激反应导致胃肠蠕动减弱或停止，进而引起恶心、呕吐等症状。可通过针灸、中药外敷等非药物治疗方法缓解肠麻痹。
2.术后感染
术后感染可能导致胃肠黏膜炎症，出现恶心、呕吐等症状。可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢菌素类、青霉素类等。
3.术后胃肠道功能紊乱
术后患者精神紧张焦虑，影响了植物神经调节消化道的功能，从而出现了恶心呕吐的症状。建议放松心情，适当走动促进肠胃蠕动，必要时可在医生指导下服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药改善不适症状。
4.术后药物副作用
术后使用的止痛药物可能抑制中枢神经系统，引起恶心呕吐。若为术后镇痛引起的恶心呕吐，通常属于正常生理现象，一般不需要特殊处理，待药物作用消退后即可自行缓解。
5.术后代谢异常
术后代谢异常包括电解质失衡和血糖波动，这些因素都可能影响胃肠道平滑肌的运动功能，导致恶心呕吐的发生。针对术后代谢异常所致的恶心呕吐，需要监测并纠正电解质失衡和血糖水平，例如通过静脉注射葡萄糖溶液和电解质平衡剂来实现。
术后恶心呕吐还应注意是否有术后并发症发生，及时复查以评估恢复情况。必要时，可以到医院进行血常规、电解质检查以及腹部超声波检查，以便进一步了解病情。
2024-02-03 20:26
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胃肠道功能紊乱，又称胃肠神经官能症，是一组胃肠综合征的总称，精神因素为本病发生的主要诱因，如情绪紧张、焦虑、生活与工作上的困难、烦恼、意外不幸等，均可干扰高级神经的正常活动，进而引起胃肠道的功能障碍。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
马来酸曲美布汀片
用于胃肠道功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等症状的改善。亦可用于肠道易激惹综合征。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
