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孕妇胆碱酯酶偏高是怎么回事
补充说明：孕妇胆碱酯酶偏高是怎么回事
a******W 2022-04-26 19:01
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕妇胆碱酯酶偏高可能是慢性酒精中毒、有机磷农药中毒、神经炎、多发性神经炎、周围神经病变等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性酒精中毒
长期饮酒导致肝脏代谢功能受损，影响了胆碱酯酶的合成和分泌，从而引起胆碱酯酶水平偏高。戒酒是治疗慢性酒精中毒的关键，可通过营养支持、维生素B族补充等非药物干预手段辅助改善。
2.有机磷农药中毒
有机磷农药进入机体后抑制胆碱酯酶活性，使其失去水解乙酰胆碱的能力，进而出现M样、N样和中枢神经系统症状。可遵医嘱使用阿托品注射液进行治疗，此药能对抗有机磷中毒引起的胆碱能神经功能亢进的症状。
3.神经炎
神经炎是由各种原因引起的外周神经炎症反应，如感染、自身免疫性疾病等。这些因素会导致神经细胞损伤和功能障碍，进而影响神经传导和胆碱酯酶的分布。患者可在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B12片等药物促进神经修复。
4.多发性神经炎
多发性神经炎由多种原因引起，包括感染、自身免疫反应、缺乏维生素B1等。这些原因导致神经髓鞘脱失和轴突变性，使神经冲动传导受阻，进而影响胆碱酯酶的分布。对于多发性神经炎，主要是针对原发病进行治疗，如巨球蛋白血症可遵医嘱用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等治疗；缺乏维生素B1则需补充维生素B1制剂，如硫辛酸胶囊、维生素B1片等。
5.周围神经病变
周围神经病变是指外周神经由于感染、压迫、缺血等原因发生结构改变，导致神经传导功能异常，进而影响胆碱酯酶的分布。患者可以遵照医生的意见服用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物缓解疼痛。
建议定期监测胆碱酯酶水平，以评估病情变化。必要时，应进行神经电生理测试或肌电图检查，以排除其他潜在的神经疾病。
2024-02-17 13:13
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慢性酒中毒一般而言，系指酒依赖及慢性酒中毒综合征。酒精滥用(alcoholic abuse)属于行为障碍，是逃避不能承受的压力和责任的一种方法。酒依赖(alcoholic dependence)则是生物医学概念，是长期过量饮酒引起的特殊心理状态，属于慢性酒中毒。慢性酒中毒(chronic alcoholism)是长期(数年至数十年，通常10年以上)酗酒出现多种躯体和精神障碍，甚至不可逆性病理损害，如酒中毒性心肌炎、肝功能损害或肝硬化、多发性周围神经炎、中枢神经系统变性或脑萎缩等。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
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