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四岁小孩总说屁股痛为什么
补充说明：四岁小孩总说屁股痛为什么
a******W 2022-04-26 18:59
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
四岁小孩总说屁股痛可能是儿童坐骨神经痛、儿童髋关节滑膜炎、儿童骶髂关节结核、儿童脊髓栓系综合征、儿童腰椎间盘突出症等疾病的表现，这些疾病都可能导致屁股疼痛。由于儿童年龄较小，病因复杂，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.儿童坐骨神经痛
坐骨神经受到压迫、损伤或炎症等刺激时，会引起坐骨神经分布区疼痛，导致臀部和腿部出现持续性或阵发性的剧烈疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的急性发作，但需遵医嘱使用。
2.儿童髋关节滑膜炎
髋关节滑膜炎是指髋关节内滑膜组织发生炎症反应，引起局部充血水肿，从而导致疼痛。由于患儿年龄较小，无法准确表达疼痛部位，可能会误认为是臀部疼痛。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
3.儿童骶髂关节结核
结核分枝杆菌感染骶髂关节后，会导致周围软组织出现红肿热痛的现象，当病变累及到骶髂关节时，就会表现为臀部疼痛的症状。确诊后需要及时就医，在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行规范治疗。
4.儿童脊髓栓系综合征
脊髓栓系综合征是一种先天性疾病，由脊髓末端与脊柱相连处发育异常所致。这种异常可能导致脊髓血液循环受阻，进而引发疼痛。由于脊髓受到压迫，所以会出现臀部及下肢麻木、刺痛等症状。手术切除致压性病变是主要治疗方法，例如脊髓脂肪瘤切除术、脊髓栓系松解术等。
5.儿童腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常是因为椎间盘退行性变、外伤等原因导致纤维环破裂，使髓核向后突出并压迫神经根，引起腰部和臀部疼痛。对于患有严重腰椎间盘突出症且保守治疗无效者，可通过微创椎间孔镜摘除突出的椎间盘组织以减压。
建议定期带孩子进行神经系统检查以及影像学检查，如MRI或X光检查，监测病情变化。同时注意孩子的日常活动安全，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-04-22 05:34
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坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征，是一种临床症状，而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发；原发少见，即坐骨神经炎；继发常见，是局部及周围组织病变累及坐骨神经，常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受限。其导致的原因，多因在日常生活和工作中，部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为，长时间坐着的白领司机，长久站立的导购员教师，特殊生理期的人或腰背损伤者等等。
