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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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瘦人血压高可能是由原发性高血压、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、睡眠呼吸暂停综合征等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.原发性高血压
原发性高血压是一种以血压持续升高为特征的疾病,通常表现为收缩压和舒张压均高于正常范围。其可能涉及遗传、环境等多种因素。患者可以在医生指导下使用钙通道阻滞剂进行降压治疗,如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血液供应减少,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,进而引起血压上升。这可能导致单侧或双侧肾动脉狭窄患者的血压偏高。对于肾动脉狭窄导致的高血压,介入手术是常用的治疗方法,例如经皮球囊扩张血管成形术、经皮经股动脉内膜剥除术等。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致体内钠离子潴留,血容量增加,从而引起血压升高。此病可伴随低血钾,易出现高血压伴顽固性头痛、心悸等症状。对于原发性醛固酮增多症,可以遵医嘱使用螺内酯片、氢片等药物进行治疗。
4.皮质醇增多症
皮质醇增多症又称库欣综合征,由于肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇,造成下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱,引起向心性肥胖、高血压等症状。如果确诊为皮质醇增多症,需要及时就医,在专业医师指导下通过手术切除病变的肾上腺肿瘤。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠时上气道塌陷导致反复发生呼吸暂停和通气不足,引起间歇性缺氧,导致交感神经兴奋性增高,进而使血压升高。患者可在医生指导下采用鼻腔扩容器、口腔矫正器等设备改善病情,严重者需考虑行悬雍垂腭咽成型术、舌根射频消融术等手术方式来扩大上气道。
针对瘦人的血压高的情况,建议定期监测血压并保持健康的生活习惯,如合理饮食和规律运动。必要时,应进行肾功能测试、电解质分析以及尿液分析等检查,以排除潜在的代谢异常。

2024-04-19 23:43

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原发性高血压 (特发性高血压,原发性高血压病)

高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95%以上;原发性高血压,又称高血压病,患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭。

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