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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

孕8个月左边屁股疼可能是腰椎间盘突出、坐骨神经痛、梨状肌综合征、骶髂关节炎、腰椎管狭窄症等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和缓解症状。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处向后方或椎管内突出,压迫邻近脊神经根时,就会出现一侧臀部疼痛的情况。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.坐骨神经痛
由于外伤导致局部软组织损伤,进而引起炎症反应和水肿,刺激坐骨神经而产生疼痛。这种疼痛通常表现为放射性或刺痛感,可能伴有麻木或刺痒感。对于坐骨神经痛,可遵医嘱服用营养神经类药物进行缓解,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.梨状肌综合征
梨状肌综合征是由于梨状肌受到外伤或其他因素影响发生充血、水肿、痉挛、粘连等病理变化,使坐骨神经受压所致。此时会导致臀部肌肉紧张,从而引起左侧臀部疼痛的现象。针对梨状肌综合征,建议采取针灸等方式放松肌肉,必要时也可通过开放手术彻底松解粘连组织。
4.骶髂关节炎
骶髂关节炎是由多种原因引起的关节面不平滑,关节边缘锐利,关节间隙变窄,关节周围韧带增生肥厚,关节囊松弛,关节不稳定,关节软骨逐渐被破坏,关节间隙狭窄甚至消失,关节周围的韧带附着点也发生炎症,形成慢性病灶,这些都可能导致臀部疼痛。如果确诊为骶髂关节炎,可以在医生指导下使用非甾体抗炎药来减轻疼痛和炎症,如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指因为先天发育异常或者退行性疾病等原因导致腰椎管狭窄,压迫了其中走形的神经根或马尾神经所引发的一系列临床表现。当腰椎管狭窄压迫到神经根时,可能会导致一侧臀部以及下肢出现疼痛的症状。患者可以遵照医生的意见采用微创手术的方式扩大狭窄的腰椎管,解除对神经的压迫,改善不适现象。
孕期左臀部疼痛还应考虑是否由腰椎间盘突出压迫坐骨神经所致,需及时就医并完善MRI检查以确定诊断。日常生活中孕妇要注意休息,避免久站久坐,适当活动,睡觉时选择硬板床,以免加重病情。

2024-02-27 03:54

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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