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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲

擅长:泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗,尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。

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54岁夜间尿多可能是因为前列腺增生、膀胱炎、糖尿病、良性前列腺增生或压力性尿失禁等病因导致的。这些疾病都可能导致排尿异常,严重时甚至影响生活质量。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.前列腺增生
前列腺增生时腺体组织向周围扩张压迫后尿道,导致排尿阻力增加。从而出现夜尿频多的现象。患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等药物进行治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起膀胱壁炎症的一种泌尿系统疾病,炎症刺激会导致膀胱频繁收缩,进而诱发尿频、尿急等症状。此时由于膀胱敏感度增高,在晚上睡觉时也会出现尿频的情况。患者可遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物缓解不适症状。
3.糖尿病
血糖过高会使血液中的渗透压升高,导致尿液中水分增多,形成渗透性利尿作用,从而引起尿频的症状。此外,高血糖状态还会使神经和肌肉功能受损,进一步加重尿频现象。患者需要及时就医并配合医生通过口服降糖药格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等控制血糖水平稳定。
4.良性前列腺增生
良性前列腺增生是男性常见的泌尿系统疾病之一,其发生可能与年龄增长、激素水平变化等因素有关。增大的前列腺会对尿道产生压迫作用,导致排尿不畅,进而引起尿频、尿急等症状。患者可以在医生指导下使用非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等药物改善病情。
5.压力性尿失禁
压力性尿失禁是指在腹压增高情况下,尿液不自主地从尿道流出,由于盆底肌群松弛导致尿道下移所致。当患者处于平卧位时,腹压增大,可能会导致尿液不自主地从尿道溢出,表现为夜间尿床。患者可以到医院就诊,然后通过提肛运动、盆底肌训练等方式加强盆底肌的力量,也可以在医生指导下使用抗胆碱能药物如奥昔布宁、托特罗定等药物进行治疗。
建议患者定期监测血压、血糖以及肾功能指标,以评估病情进展。必要时,应进行超声波检查、残余尿量测定等辅助诊断。

2024-04-11 12:45

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医生回答(1)

杨让 主治医师 三甲

擅长:肾内科

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54岁夜间尿多可能是因为前列腺增生、膀胱炎、糖尿病、良性前列腺增生、压力性尿失禁等疾病因素导致的。这些疾病都可能导致排尿功能障碍,从而引起夜间尿频。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.前列腺增生
由于年龄增长导致前列腺组织细胞数量增多、体积增大,压迫后尿道,引起排尿困难和尿频。患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂如坦索罗辛等进行治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症,炎症刺激可导致膀胱频繁收缩,进而出现尿频的症状。此外,炎症还可能导致尿液混浊,从而影响夜间的睡眠质量。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
3.糖尿病
血糖过高会导致渗透压增高,使血-尿屏障通透性增加,水分丢失加快,从而产生口渴感并频繁排尿。夜间高血糖状态持续存在时,会使尿量进一步增多,导致夜间多次起床排尿。患者需要遵照医生指导通过口服降糖药格列齐特片或者注射胰岛素的方式控制血糖水平。
4.良性前列腺增生
良性前列腺增生是一种常见的男性疾病,其发生可能与年龄、激素水平等因素有关。增大的腺体压迫尿道,导致排尿不畅,进而表现为尿频、尿急等症状。患者可以在专业医师的帮助下采用经尿道膀胱镜下电切术等方式来改善病情。
5.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉功能减弱或神经损伤导致的控尿能力下降,在腹内压突然升高时发生漏尿。该病通常由多种因素共同作用引起,包括年龄、生育史、肥胖、吸烟以及遗传等。患者可通过提肛肌训练、盆底肌群锻炼等方法加强盆底肌肉力量,减少尿失禁的发生频率。
建议关注夜尿次数的变化,以评估是否存在尿路感染或其他潜在健康问题。必要时,应进行尿常规、泌尿系统超声等相关检查,以便及时发现并处理相关问题。

2024-03-04 15:45

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前列腺增生 (前列腺肥大症)

前列腺增生症,旧称前列腺肥大,中老年男性的常见病之一,是前列腺的一种良性病变,其增生的病因,跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等,皆可引起睾丸、前列腺过度充血,反复过度的充血,睾丸容易萎缩,久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为,尿频、尿急(不能忍尿)、排尿不完全(尿不尽感)、排尿间断、尿失禁等。据国外统计,40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生,80岁以上患者可达80%。据临床证明,50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。

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