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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

开背第二天后背疼可能是肌肉劳损、背部筋膜炎、腰椎间盘突出、肌纤维组织炎、骨质疏松症等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.肌肉劳损
肌肉劳损会导致局部血液循环受阻、乳酸堆积过多,从而引起疼痛。可遵医嘱使用活血止痛膏等外用药进行缓解。
2.背部筋膜炎
背部筋膜炎是由于长期慢性劳损导致背部软组织发生无菌性炎症反应,炎症因子刺激周围神经而出现疼痛的症状。患者可在医生指导下通过非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物来减轻炎症和疼痛。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环处脱出并压迫周围的神经根,此时可能会诱发腰部以及下肢放射性疼痛的情况发生。对于腰椎间盘突出引起的疼痛,可以考虑遵照医生的意见采取微创手术的方式来进行处理,例如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎间孔内窥镜下椎间盘切除术等。
4.肌纤维组织炎
肌纤维组织炎多由寒冷、潮湿因素导致,当这些致病因子作用于背部肌肉和软组织时,会引起炎症反应,进而产生疼痛感。针对肌纤维组织炎,建议减少活动量,同时注意保暖,还可适当用暖水袋热敷来促进局部血液循环,有助于缓解不适症状。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于骨密度降低,容易导致脊柱压缩性骨折,从而引起疼痛。此外,还可能伴随有身高缩短、驼背等症状。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松症的重要手段,患者可通过口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等钙制剂以及维生素AD胶丸等维生素D补充剂来改善病情。
针对开背后的背部疼痛,应避免剧烈运动,以免加重背部负担。建议进行X光检查以排除骨折的可能性,还可以进行磁共振成像检查以评估是否存在软组织损伤。

2024-04-09 15:42

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筋膜炎 (纤维织炎)

筋膜炎又称纤维织炎,只能算是一个综合的概念,近年来已少有采用。纤维织炎是指有些腰痛病人在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附着处有一些小结节,伴有疼痛及压痛,有时也可以在臀部发现。1904年Gower正式应用这个名词,他认为此病是组织的一种非特异性炎症,但并未能在病理学上得到证实。临床上所扪及的结节,实质上是一个局限性的脂肪结节,故又称脂肪疝。这种结节可能刺激周围神经末梢而产生局部肌痉挛和疼痛。这种结节用1%普鲁卡因封闭,疼痛可缓解。

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