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谷丙谷草转氨酶偏高是怎么回事
补充说明：谷丙谷草转氨酶偏高是怎么回事
a******W 2022-04-27 17:59
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
谷丙谷草转氨酶偏高可能是由酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏细胞受损引起的炎症反应，此时肝脏中的转氨酶活性增加，因此会出现转氨酶偏高的现象。患者需要戒酒，同时可以在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物进行治疗。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由各类处方和非处方药所导致的肝功能异常，包括中草药、保健品等。这些药物可能直接损害肝细胞或间接引起免疫应答，进而导致转氨酶升高。针对药物性肝损伤，首先需停用可疑药物，然后配合护肝治疗，如还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等。
3.脂肪性肝病
脂肪性肝病是由肝脏内脂肪堆积过多引起的，由于肝脏组织受到炎症刺激，会导致肝细胞膜通透性增高，使ALT和AST从肝细胞释放入血，从而出现转氨酶偏高的现象。改善生活方式并控制饮食是管理脂肪性肝病的关键步骤，例如减少热量摄入、增加体力活动以及避免饮酒。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是一种慢性肝病，其发生与遗传易感性及环境因素相互作用有关，当机体对自身抗原产生耐受状态被打破时，可诱发机体产生相应的自身抗体，导致肝脏损伤，表现为转氨酶水平升高。对于自身免疫性肝炎，通常采用激素联合免疫抑制剂方案进行治疗，如、硫唑嘌呤等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞广泛坏死，残存肝细胞变性、纤维化，甚至形成假小叶，导致肝功能严重受损，转氨酶活性也会随之上升。肝硬化晚期常伴随门脉高压症，需行经颈静脉肝内门体分流术缓解门脉高压，保护剩余肝功能。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。除上述提及的常规检查外，还可进行肝活检病理检查，以进一步确定肝脏损伤程度和类型。日常生活中，应注意均衡饮食，避免过度饮酒，保持规律作息，有助于减轻肝脏负担，促进身体健康。
2024-04-24 23:22
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
