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婴儿上眼皮下垂是什么原因导致的
补充说明：婴儿上眼皮下垂是什么原因导致的
a******W 2022-04-27 17:59
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
婴儿上眼皮下垂可能是重症肌无力、先天性动眼神经发育不全、眼睑皮肤松弛症、糖尿病性动眼神经麻痹、眼外伤后动眼神经损伤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经肌肉接头处突触前膜乙酰胆碱受体受损，导致神经递质释放减少或障碍，引起肌肉收缩乏力。眼部肌肉受累时可表现为上眼皮下垂。抗胆碱酯酶药物如新斯的明、吡啶斯的明等可用于改善重症肌无力的症状。
2.先天性动眼神经发育不全
先天性动眼神经发育不全是由于胚胎期动眼神经发育异常所致，使支配上睑提肌的神经功能缺失或减弱，从而出现上眼皮下垂的现象。对于先天性动眼神经发育不全引起的上眼皮下垂，可通过手术矫正来改善症状，常用的手术方式包括提上睑肌缩短术和额肌悬吊术。
3.眼睑皮肤松弛症
眼睑皮肤松弛症是由于年龄增长、遗传因素等原因导致的眼睑皮肤失去张力而逐渐松弛下垂的一种退行性病变，当松弛的眼睑皮肤覆盖住部分眼球时，就会出现上眼皮下垂的情况。针对眼睑皮肤松弛症，可以通过眼睑整形手术进行矫正，例如切开法重睑成形术、内眦赘皮矫正术等。
4.糖尿病性动眼神经麻痹
糖尿病性动眼神经麻痹是由长期高血糖对神经系统的影响导致的，此时动眼神经受损，无法正常控制上睑提肌运动，因此会出现上眼皮下垂的症状。患者可以遵医嘱使用营养神经类的药物来进行治疗，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
5.眼外伤后动眼神经损伤
眼外伤后动眼神经损伤是指由外部力量作用于眼睛导致动眼神经受损，影响了神经对上睑提肌的控制能力，致使上眼皮下垂。对于眼外伤后动眼神经损伤，需要及时就医，在医生指导下通过针灸等方式刺激相应穴位以辅助恢复神经功能。
建议定期监测视力变化，以及观察是否有斜视等问题。必要时，眼科医生可能会推荐进行视野检查、肌电图检查以及神经传导速度测试，以评估病情严重程度并制定合适的治疗方案。
2024-03-22 03:07
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
