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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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白天孕吐晚上不吐可能是激素水平变化、胃食管反流病、妊娠期糖尿病、焦虑症、甲状腺功能亢进症等病因导致的。这些病因可能导致不同的症状表现,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.激素水平变化
孕妇体内雌激素和孕激素水平升高,导致胃肠平滑肌张力降低,消化酶活性下降,进而引起恶心呕吐等症状。这些激素的变化可能导致孕期不适,如恶心、疲劳等。
2.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食道括约肌功能障碍所引起的疾病。当括约肌失去正常功能时,胃内容物可逆流入食道,刺激咽喉部黏膜,引起恶心呕吐的症状。针对此病症,患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
3.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者的胰岛素分泌不足,无法有效控制血糖水平,导致高血糖状态刺激胃肠道蠕动减慢,从而出现恶心呕吐的现象。对于患有妊娠期糖尿病的孕妇,需要通过饮食调整和药物治疗来控制血糖水平,例如遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药。
4.焦虑症
焦虑症患者存在持续的紧张不安情绪,这种心理压力会导致植物神经功能紊乱,进而诱发恶心呕吐的感觉。抗焦虑药物可用于缓解焦虑症状,如舍曲林、氟西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的一系列高代谢综合征。甲状腺激素能够促进新陈代谢,增加心率和神经兴奋性,因此会引起恶心呕吐等症状。治疗甲亢通常采用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,以减少甲状腺激素的合成和释放。
建议关注睡眠质量,保持充足休息,必要时可咨询专业医师是否需要进行血HCG检测以及B超检查,以排除其他可能的情况。

2024-05-03 20:39

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疾病百科

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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