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中年男性嗜睡的原因
补充说明：中年男性嗜睡的原因
a******W 2022-04-27 18:00
嗜睡 睡眠呼吸暂停综合征 甲状腺功能减退 慢性肾衰竭 脑动脉硬化
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
中年男性嗜睡可能是睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能减退、慢性肾衰竭、脑动脉硬化、糖尿病等疾病的表现，这些疾病都可能导致睡眠质量下降，进而引发嗜睡的症状。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊，并接受相应治疗。
1.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者由于上气道塌陷导致反复发生呼吸暂停和通气不足，引起低氧血症和高碳酸血症，进而影响睡眠质量，白天出现疲乏、嗜睡等症状。患者可以使用持续气道正压设备来保持上气道开放，改善呼吸状况，减少睡眠中断，提高夜间睡眠质量和氧气供应。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成与分泌减少，机体代谢率降低，基础热量消耗减少。此时大脑供能不足，容易感到疲劳和嗜睡。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法，如左旋甲状腺素钠片。起始剂量需较小，逐步调整至合适水平以纠正甲功异常。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致肾脏清除废物和多余水分的能力下降，从而引起尿毒症。尿毒症状态下，身体内的毒素和液体潴留会引起水肿和血压升高，心脏负荷增加，进一步加重心脏负担，心肌缺血缺氧，使血液循环不畅，血液中的氧气含量降低，导致身体各组织器官供氧不足，从而产生乏力、困倦等现象。对于慢性肾衰竭引起的嗜睡，需要进行透析治疗，如腹膜透析、血液透析等，通过人工装置帮助身体排除多余的液体和废物，减轻肾脏负担。
4.脑动脉硬化
脑动脉硬化会造成脑部血管狭窄甚至闭塞，影响脑部的正常供血和供氧，当大脑处于缺血、缺氧的状态下，就会表现为犯困、昏昏欲睡的症状。针对脑动脉硬化的治疗主要是控制危险因素，如高血压、高血脂等，同时配合药物治疗，常用药物有阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.糖尿病
血糖过高可导致神经细胞内外液体平衡失调，影响中枢神经系统功能，出现嗜睡的情况。糖尿病患者可通过口服降糖药如盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等药物进行治疗，但应在医生指导下用药。
建议定期进行睡眠监测、肺功能测试、甲状腺功能检测以及肾功能评估，以监测病情变化。饮食方面宜清淡且富含营养，避免过量摄入油腻食物，以免加重消化系统负担，影响睡眠质量。
2024-03-23 20:54
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睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome，SAS)是指夜间睡眠7h内，口或鼻腔气流持续停止10s以上，并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)、阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作，以后出现并逐渐加强)，在此期间均无自主呼吸。
