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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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早上起床口苦口水褐色可能是胆汁淤积性肝炎、慢性胆囊炎、胆石症、胆道梗阻、胃食管反流病等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由各种原因导致胆汁代谢障碍,引起胆红素和胆盐在血液中积累,进而出现黄疸、瘙痒等症状。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片进行治疗,可以促进胆汁分泌,改善病情。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊黏膜长期受到炎症刺激而引起的疾病,此时胆囊功能受损,无法正常储存和排出胆汁。胆汁逆流入血,随血液循环到达口腔黏膜处,从而引起口苦的症状。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊等药物缓解不适症状。
3.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石,当结石移动时可能会损伤胆管壁,导致胆汁流出受阻并积聚在胆管内,引起胆管扩张和炎症反应,进而引发疼痛和发热等症状。对于无症状且较小的胆石症,通常无需特殊处理,定期复查即可;若伴有疼痛,则需要遵照医生的意见口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊以减轻疼痛。
4.胆道梗阻
胆道梗阻指胆汁流动路径被阻塞,造成胆汁滞留和压力增高,可能导致胆汁逆流进入血液循环,随血液回流至口腔,引起口苦。针对胆道梗阻,手术切除病变部位是最常见的治疗方法,例如经皮经肝胆管穿刺引流术、经皮经肝胆管造影术等。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃和十二指肠内容物反流到食管所致,在夜间睡眠状态下,人体处于平卧位,这时腹内压相对较低,贲门括约肌松弛,容易发生胃液反流,因此会出现口苦的情况。患者可以在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,缓解症状。
建议关注饮食习惯调整对症状的影响,避免食用高脂、辛辣食物,保持规律作息,避免过度劳累。必要时,应进行肝功能测试、腹部超声波检查以及胃镜检查,以进一步评估病情。

2024-05-04 13:37

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慢性胆囊炎 (胆囊炎,胆胀)

慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎,占85%~95%,少数为非结石性胆囊炎,如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性,常见的是右上腹部或心窝部隐痛,食后饱胀不适,嗳气,进食油腻食物后可有恶心,偶有呕吐。在老年人,可无临床症状,称无症状性胆囊炎。

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