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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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左侧肋骨下面有灼热感疼可能是胃食管反流病、胃炎、胃溃疡、肋软骨炎、胸膜炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所导致的,当贲门括约肌失去张力时,会导致胃内容物逆流入食道,引起局部炎症和疼痛。患者可以在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.胃炎
胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应,这些刺激可能包括食物、药物、酒精或感染。胃炎可能导致消化不良、上腹部不适以及左侧肋骨下方的灼热感。针对胃炎的治疗方法取决于其原因。例如,幽门螺杆菌感染引起的胃炎需要抗生素治疗,而激素类药物引起的应停用相关药物。
3.胃溃疡
胃溃疡通常由长期胃酸过多或胃黏膜防御机制减弱所致,此时胃酸腐蚀了胃壁,形成溃疡面。胃溃疡会引起持续性腹痛,有时伴随恶心呕吐、食欲减退等症状。对于胃溃疡,常用的治疗方法为H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂。如法莫替丁、雷贝拉唑钠等药物可以减少胃酸分泌,促进溃疡愈合。
4.肋软骨炎
肋软骨炎是指肋软骨发生的炎症反应,多因外伤、慢性劳损等因素诱发,可表现为胸部刺痛、灼烧样疼痛的症状。非甾体抗炎药可用于缓解轻至中度的疼痛和发红、肿胀。代表性药物主要有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.胸膜炎
胸膜炎指发生在胸膜腔内的炎症,常见于肺结核、肺炎等疾病过程中,由于炎症因子刺激,可能会出现胸痛、呼吸困难等症状。如果考虑结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎,则需遵循医嘱服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
建议患者定期复查以监测病情变化,还可通过钡餐造影、内镜检查进一步评估消化系统状况。日常生活中注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物,保持充足睡眠,有助于减轻症状并促进康复。

2024-02-28 23:13

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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