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血压降下来了还是头胀怎么回事
补充说明：血压降下来了还是头胀怎么回事
a******W 2022-04-27 17:59
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血压降下来了还是头胀可能是睡眠障碍、药物副作用、颅内压增高、脑梗死、高血压性头痛等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.睡眠障碍
睡眠不足可能导致自主神经系统紊乱，进而引起交感神经兴奋，导致心率加快、血压升高，从而出现头晕的情况。睡前使用手机或其他娱乐设备会导致大脑皮层处于持续兴奋状态，影响入睡质量，导致失眠的发生。失眠会引起植物神经功能紊乱，进而诱发血压波动，出现血压下降后仍感到头部肿胀的现象。
2.药物副作用
某些药物如抗抑郁药、抗精神病药等可能通过调节中枢神经系统活动来改善情绪或控制幻觉和妄想，但同时也会干扰正常的血压调节机制，导致血压偏低。例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物，这类药物具有一定的扩张血管作用，长期服用可能会导致血压降低，引起头部不适。患者可在医生指导下调整用药方案以减轻不良反应。
3.颅内压增高
颅内压增高时，由于脑组织受到压迫，血液循环受阻，导致脑部缺氧和代谢异常，进而引起头痛、恶心呕吐等症状。针对颅内高压的治疗方法包括开颅减压术、去骨瓣减压术等手术方式，旨在减少颅腔内容积，缓解压力。术后需定期监测生命体征及病情变化，预防并发症发生。
4.脑梗死
脑梗死是指脑部血液供应障碍，导致局部脑组织缺血缺氧坏死，当病变部位压迫到脑干或者延髓时，就会引起颅内压增高，从而产生头痛的症状。脑梗死急性发作期可遵医嘱使用溶栓药物进行治疗，常用有阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。此类药物能够溶解已经形成的血栓，恢复脑部供血，缓解疼痛症状。
5.高血压性头痛
高血压性头痛是由于长期未得到有效控制的原发性高血压病所引起的继发性头痛，此时患者的颅内压会出现不同程度地增高，使颅内血管紧张度增加，进而刺激痛敏结构而引起头痛。对于高血压性头痛，需要积极控制血压水平，可通过生活方式干预以及药物治疗相结合的方式来进行调理。生活方式干预包括低盐饮食、规律运动等；药物治疗则需遵循医嘱选用合适的降压药物，如硝苯地平片、卡托普利片等。
建议关注血压波动情况，定期测量并记录血压值，以便及时发现异常。必要时，可以进行头颅CT扫描或磁共振成像以评估颅内状况。
2024-01-23 09:09
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