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蛛网膜下腔出血腰穿做完后会怎么样
补充说明：蛛网膜下腔出血腰穿做完后会怎么样
a******W 2022-04-27 17:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
蛛网膜下腔出血患者进行腰穿后可能出现脑脊液漏、颅内感染、颅内压增高、脑水肿、脑疝等并发症。
1.脑脊液漏
脑脊液漏是由于蛛网膜下腔出血时，颅底或硬脑膜受损导致脑脊液从这些部位渗出。可引起脑脊液循环障碍，引发头痛、呕吐等症状，严重者可能导致长期脑积水和神经功能损害。
2.颅内感染
颅内感染是指致病菌侵入颅内引起的炎症反应，可能由蛛网膜下腔出血后的手术操作引起。会导致发热、头痛、意识障碍等典型症状，严重时会引起脑组织坏死、脑脓肿形成等并发症。
3.颅内压增高
颅内压增高通常是由蛛网膜下腔出血引起的继发性病变，主要是因为血液刺激导致脑组织水肿、脑室受压等原因所致。常见症状包括剧烈头痛、喷射性呕吐、视力模糊等，严重时可导致昏迷甚至死亡。
4.脑水肿
脑水肿是颅内压力增高的主要原因之一，多因蛛网膜下腔出血后血肿对周围脑组织的压迫及刺激所导致。脑水肿进一步发展可能会导致脑疝形成，引起呼吸衰竭、心跳停止等严重后果。
5.脑疝
脑疝是由于颅内压力急剧升高，导致脑组织移位进入颅内的狭窄空间而发生的一种紧急情况。蛛网膜下腔出血后，如果未及时处理，易诱发脑疝的发生。脑疝是一种极其危险的情况，如果不立即进行治疗，可能会导致永久性的神经系统损伤或死亡。
蛛网膜下腔出血患者应严格卧床休息，避免剧烈运动，以免加重病情。同时需监测生命体征变化，以便及时发现异常并采取相应措施。
2024-03-20 10:24
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蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage，SAH)是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一，发病率占急性脑血管病的6%～10%。
