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听神经瘤术后伤口出水是怎么回事
补充说明：听神经瘤术后伤口出水是怎么回事
a******W 2022-04-27 18:02
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
听神经瘤术后伤口出水可能源于术后感染、皮瓣坏死、脑脊液漏或术后并发症。这些情况都可能导致严重的后果，因此应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.术后感染
术后感染是由细菌、真菌或其他病原体侵入手术切口引起的炎症反应，导致局部红肿、疼痛和渗出。抗生素治疗是主要手段，如青霉素类抗生素或头孢菌素类抗生素等。
2.皮瓣坏死
皮瓣坏死是指移植到耳道内的皮肤组织缺血或供血不足而出现坏死的情况。这可能导致耳朵后面出现异常分泌物。针对这种情况，需要及时处理以防止进一步恶化。可以考虑使用促进愈合的药物进行治疗，比如表皮生长因子衍生物。
3.脑脊液漏
脑脊液漏指的是颅内与外界之间的沟通，通常是由于手术过程中对硬脑膜的损伤所致。此时可能会有液体从耳道流出，伴随轻微头痛、耳鸣等症状。轻柔处理外耳道区域，避免剧烈活动，保持平卧位，必要时遵医嘱服用抗组胺药。
4.术后并发症
术后并发症可能包括但不限于伤口裂开、水肿、出血等情况，这些都可能导致耳后伤口处出现异常分泌物。针对此类情况，应立即就医并接受专业评估和治疗。例如，医生可能会开具止痛药如布洛芬缓释胶囊缓解不适感。
术后患者需定期复查，监测病情变化，建议进行听力测试、MRI扫描等。患者平时应注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以免影响身体恢复。
2024-04-04 07:24
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
