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混合痔手术两个月了肛门还坠胀怎么回事
补充说明：混合痔手术两个月了肛门还坠胀怎么回事
2022-04-27 18:02
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精选回答(1)
李鸥 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：各种肛肠良性疾病，痔，肛瘘，肛周脓肿，肛裂，便秘，肠炎，藏毛囊肿等
提问
混合痔手术两个月后肛门坠胀可能与术后感染、术后肛门括约肌功能不全、术后肛门狭窄、术后肛门皮肤缺损、术后肛门瘢痕增生等病因有关。这些情况都可能导致术后恢复不良，需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.术后感染
术后感染可能导致局部炎症反应和水肿，引起肛门坠胀感。因为术后存在切口，细菌容易侵入导致感染。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松、阿莫西林等。
2.术后肛门括约肌功能不全
术后肛门括约肌功能不全是由于手术对肛门括约肌造成损伤或破坏，导致肛门控制能力减弱，出现肛门坠胀的情况。可通过提肛运动来加强肛门括约肌的功能恢复，也可以遵医嘱使用药物进行调理，比如补中益气丸、复方阿嗪米特肠溶片等。
3.术后肛门狭窄
术后肛门狭窄是由于手术过程中对肛门组织的过度切除或缝合不当引起的，会导致排便困难和肛门坠胀。轻度肛门狭窄可以通过扩肛疗法缓解，重度则需手术治疗，如挂线术、肛门紧缩术等。
4.术后肛门皮肤缺损
术后肛门皮肤缺损可能是因为手术操作时对肛门周围皮肤的牵拉或切割过多所致，导致局部血液循环受阻，进而引发疼痛和肿胀。可采用中药坐浴的方式促进患处血液循环，也可用高锰酸钾溶液坐浴，有助于减轻不适症状。
5.术后肛门瘢痕增生
术后肛门瘢痕增生是由于伤口愈合过程中胶原纤维过度增生所导致的，这种情况可能会压迫到周围的神经和血管，从而引起坠胀感。患者可在医生指导下使用氢化可的松、等糖皮质激素类药膏进行涂抹，具有抗炎止痒的作用。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还需要通过直肠指诊、肛门镜检等评估肛门括约肌功能及有无复发性痔疮。日常生活中应保持良好的排便习惯，避免长时间久坐或久站，以免加重不适症状。
2024-04-11 12:46
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医生回答(1)
王铁启 主治医师 三甲
擅长：肛肠外科
提问
混合痔手术两个月后肛门坠胀可能与术后感染、术后肛门括约肌功能不全、术后肛门狭窄、术后肛门皮肤缺损、术后肛门瘢痕增生等病因有关。这些因素可能导致术后恢复不完全或并发症，需要及时就医进行专业评估和处理。
1.术后感染
术后感染是由于手术过程中使用的医疗器械消毒不彻底或者术后的伤口护理不当导致细菌侵入引起的。这些细菌可能通过血液循环扩散到其他部位，引起炎症和肿胀。针对术后感染，可以使用抗生素药物进行抗感染治疗，如头孢类、青霉素等。
2.术后肛门括约肌功能不全
术后肛门括约肌功能不全是由于手术对肛门周围组织造成损伤，导致肛门括约肌无法正常收缩和舒张，从而引起肛门坠胀感。对于术后肛门括约肌功能不全，可以通过康复训练来加强肛门肌肉的力量和协调性，常用的康复训练包括提肛运动等。
3.术后肛门狭窄
术后肛门狭窄通常是因为手术时切除过多的肛门黏膜或过度缝合所致，这会导致肛门通道变窄，影响排便，进而出现坠胀感。轻度的肛门狭窄可通过扩肛疗法缓解，重度则需行肛门松解术。
4.术后肛门皮肤缺损
术后肛门皮肤缺损可能是由于手术操作不当导致肛门皮肤受到创伤而引起的。这种情况下，肛门周围的皮肤可能会出现疼痛、红肿等症状。对于术后肛门皮肤缺损，可采用红外线照射促进伤口愈合，同时注意保持局部干燥清洁。
5.术后肛门瘢痕增生
术后肛门瘢痕增生是由于手术切口处的炎症反应导致纤维组织过度生长，形成瘢痕组织，压迫周围神经和血管，引起坠胀感。对于术后肛门瘢痕增生，可在医生指导下外用积雪苷霜软膏、氢化可的松乳膏等药膏进行治疗。
患者应定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。建议进行肛周超声检查以评估肛门区域的情况，必要时还可进行直肠指诊。日常生活中，患者还要注意保持良好的个人卫生习惯，避免长时间久坐，以免加重不适症状。
2024-02-08 16:49
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混合痔，也称里外痔。混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成团块，内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。 混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大，相互沟通吻合，括约肌间沟消失，使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。
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