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肝淤血怎么治疗呢
补充说明：肝淤血怎么治疗呢
a******W 2022-04-27 18:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝淤血可以通过利尿剂治疗、肝脏移植、经颈静脉肝穿刺术、腹腔镜下脾切除术、经皮经肝穿刺引流术等方法进行治疗。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过增加尿液排出量来减轻水肿，如、螺内酯等。具体用药需根据医嘱调整剂量。 适用于轻至中度肝淤血引起的水肿患者。使用时应注意监测电解质平衡及肾功能。
2.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物从供体植入受者体内以取代受损器官的过程。手术通常采用全麻，并由专业团队执行。 用于治疗终末期肝病导致的严重肝淤血。术后需要终身服用免疫抑制药物以防止排异反应。
3.经颈静脉肝穿刺术
经颈静脉肝穿刺术是一种介入性诊断技术，通过颈部血管进入肝脏获取组织样本。在影像引导下进行，通常局部麻醉下完成。 该方法主要用于评估肝硬化程度及并发症情况。主要风险包括出血、感染及穿刺部位疼痛。
4.腹腔镜下脾切除术
腹腔镜下脾切除术利用微创技术切除脾脏，通过小切口插入器械进行手术。手术时间依病情而定，一般为60-90分钟。 适应于巨球蛋白血症引起脾脏肿大所致的继发性肝淤血。手术后应密切观察伤口愈合情况及可能出现的并发症。
5.经皮经肝穿刺引流术
经皮经肝穿刺引流术是在超声或CT引导下，使用细针穿过皮肤进入肝脏内部抽取积液或放置引流管的技术。操作时间约30-60分钟。 该方法常用于胆汁淤积性肝损伤引起的胆汁积聚。主要并发症包括穿孔、出血及感染。
针对肝淤血，除上述提及的治疗措施外，建议患者避免高脂肪食物摄入，以免加重肝脏负担。同时，保持充足休息，避免剧烈运动，以减少肝脏的工作负荷。
2024-02-29 13:06
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肝淤指的是，血液经过后腔静脉从肝脏回流到心脏，因某些原因使这种回流受阻，导致血液在肝静脉内淤滞的状态。淤血从肝小叶的中心静脉开始一直扩展到肝血窦，周围肝细胞因压力、营养不良及供氧不足而发生萎缩、变性及坏死。血液进入这些部位中，使肝小叶的中心呈暗红色，而周边呈淡粉红色，形成所谓豆蔻肝。肝淤血引起门脉及流入门脉的腹腔静脉的淤血，导致腹水的产生。
症状起因：1.肝脏的肿瘤、脓肿、囊虫以及淋巴结肿大等使肝静脉受压迫。 2.肝静脉或其分支内形成血栓。 3.有右心机能不全的心脏病及心瓣膜病。 4.引发右心机能不全的肺部疾病。 5.伴有左心机能不全的心脏病。 6.因绦虫寄生造成的循环障碍。
可能疾病： 二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣的合并疾患 继发于严重肝疾患的棘红细胞增多症 肝性胸腔积液 肝脏疾病所致贫血 重型乙肝
常见检查：
就诊科室：肝病
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
