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子宫穿孔大网膜吸出保守治疗

发病时间:不清楚

子宫穿孔大网膜吸出保守治疗

补充说明:子宫穿孔大网膜吸出保守治疗

2022-04-27 18:03

子宫穿孔 手术 出血 宫缩 子宫 血压 腹痛 腹腔积液 血压下降 肠道 内出血

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汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:从事妇产科临床工作20多年。擅长:妊娠合并内分泌疾病,熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。

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子宫穿孔大网膜吸出后是否需手术需根据具体情况判断,部分患者可采取保守治疗。若穿孔较小、无活动性出血且无其他脏器损伤,可在严密监测下尝试非手术方案。保守治疗需住院观察,配合药物控制感染并促进恢复,同时通过影像学检查动态评估病情变化。
子宫穿孔后大网膜被吸出时,若患者生命体征平稳、腹腔内无进行性出血,可考虑保守治疗。此时需立即停止宫腔操作,给予抗生素预防感染,并应用宫缩药物帮助子宫修复。治疗期间需密切监测血压、心率及腹痛情况,定期进行B超检查以评估腹腔积液变化。若出现血压下降、腹痛加剧或血红蛋白持续降低,需及时转为手术治疗。保守治疗通常要求患者绝对卧床,避免增加腹压的动作,并通过静脉输液维持水电解质平衡。影像学随访对判断穿孔愈合情况具有重要意义,多数患者经积极保守处理后能够避免开腹手术。但若合并肠道损伤或内出血表现,则需立即手术探查。因此,子宫穿孔伴大网膜吸出时需个体化评估,严格把握保守治疗适应证。

2025-09-18 17:41

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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子宫穿孔大网膜吸出保守治疗可采取子宫穿孔、腹腔镜下大网膜修补术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、腹腔镜下输卵管通液术等治疗措施。
1.子宫穿孔
子宫穿孔是指子宫壁被器械刺破,导致器官损伤。此时需要立即停止手术,并使用抗生素预防感染。此情况通常发生在使用宫内节育器、刮宫等手术过程中,需紧急处理以防止进一步的并发症。
2.腹腔镜下大网膜修补术
腹腔镜下大网膜修补术通过微创技术修复受损的大网膜,适用于因外伤或疾病引起的大网膜破裂。手术中使用缝合线或夹子封闭裂口。该手术常用于治疗急性或慢性腹膜炎引起的肠梗阻、肠粘连等情况。
3.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种微创手术,通过切除子宫内的肌瘤来缓解症状。手术通常采用局部麻醉或全身麻醉。该手术适用于多发性子宫肌瘤或较大单个肌瘤导致月经量增多、经期延长等症状时。
4.腹腔镜下卵巢囊肿剔除术
腹腔镜下卵巢囊肿剔除术是利用腹腔镜技术对卵巢上的良性囊肿进行摘除的一种微创手术。在全麻下将囊肿完整剥除后送快速病理检查。对于确诊为良性且直径大于5厘米的卵巢囊肿有较好的效果。
5.腹腔镜下输卵管通液术
腹腔镜下输卵管通液术是在全麻下使用特殊工具向输卵管注入液体以评估其通畅度。此过程可同时清除管腔内积液或异物。该手术常用于不孕症患者,旨在诊断是否存在输卵管堵塞等问题。
术后应密切监测患者的腹部体征及生命体征变化,及时发现异常情况并处理。

2024-04-01 16:25

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子宫穿孔

子宫穿孔(妇科)是指宫腔手术所造成的子宫壁全层损伤,致使宫腔与腹腔,或其他脏器相通。 子宫穿孔在女性生殖道器械损伤中最为常见。可见于放置或取出宫内节育器、人工流产、中期引产、诊刮术等,探针、宫颈扩张器、吸管、刮匙、胎盘钳或手指都可造成穿孔。穿孔部位可发生在宫底、峡部或宫颈管,其中以峡部最多见。亦可穿入阔韧带、膀胱后壁、肠袢,甚至拉出大网膜等,导致内出血、阔韧带内血肿及继发性腹膜炎。必须及时诊断处理,以免发生严重后果。

  • 症状起因:此种妇科急症绝大多数发生在人工流产失误、放取宫内节育器、诊断性刮宫,由于操作不慎,导致子宫肌层出现孔洞并与膜腔相通。个别患者可发生于葡萄胎、绒毛膜上皮癌的自发破裂穿孔。

  • 可能疾病: 恶性葡萄胎 节育手术并发症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

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