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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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早晨醒来烧心可能是胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所导致的,当夜间平卧时,胃内容物更容易回流入食道,引起烧心感。患者可在医生指导下使用促动力药物进行治疗,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动,减少胃内容物逆流。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜屏障受损,在受到食物刺激后容易出现恶心呕吐的症状。此外,炎症反应还可能导致胃排空减慢,进一步加重不适感。针对慢性浅表性胃炎的治疗通常包括抗生素治疗和质子泵抑制剂。例如,可以在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片等抗生素类药物控制细菌感染;同时配合奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂缓解症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统症状但无器质性病变的情况,可能与胃肠动力异常有关。此时胃肠道消化功能减弱,早上刚起床时处于低谷状态,易发生早饱、嗳气等症状。改善生活习惯是治疗功能性消化不良的基础措施。建议患者规律饮食,避免暴饮暴食,睡前3小时不再进食。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤,导致胃酸分泌增加,从而引起烧心的感觉。此外,幽门螺杆菌还会产生一些毒素和酶类物质,这些物质也会刺激胃壁,引起不适。根除幽门螺杆菌感染的主要方法是采用联合用药方案,如遵医嘱服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
针对晨起烧心的症状,建议进行胃镜检查以评估食管和胃部状况,以及碳呼气试验来检测是否存在幽门螺杆菌感染。日常生活中,应避免食用辛辣、油腻、酸性食物,保持充足睡眠,有助于减轻症状。

2024-04-07 07:33

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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