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吃降糖药后恶心是怎么回事
补充说明：吃降糖药后恶心是怎么回事
2022-04-27 18:00
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精选回答(1)
舒冏 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病，甲亢，甲减
提问
吃降糖药后恶心可能是药物副作用、胃肠道反应、低血糖症或糖尿病自主神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.药物副作用
某些降糖药可能具有刺激性，导致胃肠功能紊乱，进而引起恶心呕吐的症状。患者可在医生指导下更换其他类型的降糖药进行治疗，如阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等。
2.胃肠道反应
由于服用降糖药后会导致体内胰岛素水平不稳定，从而影响到正常的消化系统功能，出现恶心呕吐等症状。如果患者的不适症状比较轻微，则通常不需要进行特殊处理。建议适当休息即可缓解不适症状。
3.低血糖症
当发生低血糖时，身体为了维持正常的功能运转，会通过释放肾上腺素来提高血糖浓度，而肾上腺素会引起恶心呕吐的现象。对于频繁发作且难以预测的低血糖患者，可遵医嘱使用长效胰岛素类似物皮下注射液控制血糖水平。
患者应定期监测血糖水平，以预防低血糖的发生。同时注意观察是否有其他伴随症状，如腹泻、乏力等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-07 11:10
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医生回答(1)
张演律 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
吃降糖药后恶心可能是药物副作用、胃肠道反应、低血糖症、糖尿病肾病、糖尿病自主神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.药物副作用
某些降糖药可能具有刺激性，导致恶心呕吐等不适。患者可在医生指导下更换其他类型的降糖药进行治疗，如二甲双胍、阿卡波糖等。
2.胃肠道反应
由于长期高血糖状态引起植物神经功能紊乱，进而影响胃肠蠕动和消化吸收功能，出现恶心的症状。患者可遵医嘱使用健胃消食片、多潘立酮片等促进消化的药物缓解不适。
3.低血糖症
当体内胰岛素水平过高时，会导致身体过度降低血糖值以满足需要。此时机体会释放大量升糖激素来提高血糖浓度，以维持正常生理活动所需能量供应。但这种快速变化会引起交感神经系统兴奋和脑部缺氧状况发生改变，从而诱发一系列临床表现包括恶心呕吐等症状。对于频繁发作且难以预测的低血糖事件，建议调整饮食结构或增加餐间零食摄入频率以稳定血糖波动。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，在疾病的晚期可能会导致尿毒症的发生。在尿毒症期，由于肾脏功能严重受损，无法有效清除体内的废物和液体，这些物质会在体内积累并产生毒素，刺激胃肠道黏膜，引起恶心呕吐等症状。患者可以遵照医生的意见服用、氢等利尿剂减轻水肿。
5.糖尿病自主神经病变
糖尿病自主神经病变是由长期高血糖引起的周围神经损伤，累及支配消化道平滑肌运动的迷走神经时，就会出现恶心呕吐的情况。患者可以在医生指导下口服营养神经类药物进行调理，比如维生素B1、甲钴胺等。
针对恶心症状，患者应保持充足休息，避免空腹长时间活动，以免加重低血糖风险。同时注意监测血糖变化，及时发现异常并采取相应处理措施。
2024-05-02 18:24
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指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合症。一般以血浆血糖浓度＜2.8mmol/L，或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。
