首页> 口腔科> 颌面外科> 咬肌疼张嘴就是疼是怎么回事

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

咬肌疼张嘴就是疼可能是咬肌炎、颞下颌关节紊乱综合征、三叉神经痛、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.咬肌炎
咬肌炎是由长期咀嚼硬物、不良生活习惯等原因导致的局部肌肉炎症,炎症刺激会导致咬肌疼痛和张口困难。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节紊乱综合征是由于咬合功能紊乱引起的关节软骨损伤或滑膜病变,从而出现咬肌疼痛的症状。针对此病的治疗方法包括物理疗法、矫形器佩戴等。物理疗法如热敷、冷敷以及面部肌肉放松练习有助于缓解疼痛,而矫形器佩戴则可以帮助恢复正常的咬合功能。
3.三叉神经痛
三叉神经痛是一种由三叉神经受压或受损引起的剧烈面部疼痛,当三叉神经受到压迫时,可能会引起咬肌区域的疼痛。对于三叉神经痛,药物治疗通常采用抗痉挛药物,如卡马西平片,以减轻神经兴奋性;若药物无效,则可考虑微血管减压术来解除神经压迫。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性浆细胞增生性疾病,其特征为单克隆IgM增多,常伴有周围血液中淋巴结肿大,脾脏肿大,肝脏肿大,骨骼损害,贫血等症状。由于巨球蛋白血症患者的免疫系统异常活跃,此时身体会产生大量的免疫球蛋白,这些免疫球蛋白会在血液循环中积累并沉积在组织器官中,进而导致炎症反应和组织损伤,表现为全身各处的不适感,包括口腔内的咬肌。巨球蛋白血症的治疗主要是通过化疗来控制病情的发展,常用的化疗方案有环磷酰胺联合。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,由于免疫系统攻击自身的正常组织和器官,导致多器官受累,其中消化系统受累可能导致食欲不振、恶心呕吐等症状,进而影响进食习惯,进一步加重咬肌负担,引起疼痛。对于系统性红斑狼疮的治疗,主要是应用糖皮质激素和免疫抑制剂进行联合治疗,如甲泼尼龙和环磷酰胺。
建议患者定期复查,监测病情变化,同时注意休息,避免过度劳累,保持良好的睡眠质量,以减少咬肌疼痛的发生。适当的运动也有助于改善血液循环和缓解压力,但应避免度的锻炼,以免加重肌肉疲劳和损伤。

2024-04-13 08:32

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颞下颌关节紊乱综合征 (Costen综合征)

颞下颌关节紊乱综合症(Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome)是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中,此病最为多见。好发于青壮年,以20~30岁患病率最高。

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