首页> 口腔科> 颌面外科> 咬肌疼张嘴就是疼是怎么回事

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

咬肌疼张嘴就是疼可能是咬肌炎、颞下颌关节紊乱综合征、三叉神经痛、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.咬肌炎
咬肌炎是由长期咀嚼硬物、不良生活习惯等原因导致的局部肌肉炎症,炎症刺激会导致咬肌疼痛和张口困难。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节紊乱综合征是由于咬合功能紊乱引起的关节软骨损伤或滑膜病变,使关节活动时出现异常摩擦或卡压,从而引起咬肌疼痛的症状。针对此病的治疗方法包括物理疗法、矫形器佩戴等。物理疗法如热敷、冷敷以及面部肌肉放松练习有助于缓解疼痛,而矫形器佩戴则可以帮助恢复正常的咬合关系。
3.三叉神经痛
三叉神经痛是一种涉及面部剧烈疼痛的神经系统疾病,当三叉神经受到压迫或损害时,会引起面部肌肉痉挛和疼痛,其中包括咬肌。对于三叉神经痛,药物治疗通常采用抗癫痫药物,如卡马西平片、苯妥英钠片等;若药物无效,则可考虑行三叉神经阻滞术。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤,其特征为单克隆免疫球蛋白过度增生,常伴随高黏稠度血症,此时易形成微血管栓塞,影响脑部供血,进而诱发头痛、眩晕等症状,还可伴有乏力、发热、体重下降等全身症状。巨球蛋白血症的治疗需要根据具体情况制定方案,可能包括化疗、靶向治疗或干细胞移植等方法。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,患者的免疫系统错误地攻击自身的组织和器官,可能会累及到口腔黏膜和牙齿,导致口腔溃疡和牙龈肿胀,进而引起咬肌疼痛。治疗系统性红斑狼疮的方法主要包括糖皮质激素和免疫抑制剂,如、甲氨蝶呤等。医生会根据病情严重程度和个体差异选择合适的药物组合。
建议关注咬肌疼痛的变化情况,定期复查以监测病情进展。必要时,还应进行头颅MRI、血常规、血沉等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-04-15 20:04

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颞下颌关节紊乱综合征 (Costen综合征)

颞下颌关节紊乱综合症(Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome)是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中,此病最为多见。好发于青壮年,以20~30岁患病率最高。

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