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为什么吃了抑郁药睡眠反而不好了
补充说明：为什么吃了抑郁药睡眠反而不好了
a******W 2022-04-28 18:39
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吃了抑郁药睡眠不好可能是抗胆碱能副作用、中枢兴奋作用、药物相互作用影响代谢、快速循环型双相情感障碍等病因导致的。这些病因可能导致睡眠质量下降，但具体机制各异。建议咨询医生以调整治疗方案。
1.抗胆碱能副作用
抗胆碱能副作用是某些抗抑郁药如三环类抗抑郁药所共有的一个不良反应，这类药物通过抑制神经递质乙酰胆碱的释放来发挥作用。乙酰胆碱是一种能够增强大脑皮层兴奋性的神经递质，因此会导致失眠。针对这一情况，可以考虑使用具有镇静效果的抗抑郁药进行替代治疗，例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂中的氟西汀、舍曲林等非典型抗抑郁药。
2.中枢兴奋作用
部分抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂中的文拉法辛和舍曲林等，可能通过增强中枢神经系统中5-羟色胺的作用而引起中枢兴奋作用，导致难以入睡。对于存在中枢兴奋作用的药物引起的失眠，患者可在医生指导下服用苯二氮卓类安眠药改善睡眠质量，如阿普唑仑片、片等。
3.药物相互作用影响代谢
如果抗抑郁药与其他药物发生相互作用，可能导致其代谢受到影响，进而影响睡眠质量。例如，抗抑郁药与茶碱类支气管扩张剂合用时，可使后者的代谢受到抑制，导致心悸、失眠等副作用。针对这种情况，建议咨询医生调整用药方案，减少药物相互作用的风险。必要时，可以在医师指导下适当增加助眠药物剂量，如佐匹克隆片、酒石酸唑吡坦片等。
4.快速循环型双相情感障碍
快速循环型双相情感障碍是指情绪高涨和低落交替出现的一种严重心理疾患，由于病情不稳定，可能会对睡眠产生干扰。针对此病症，需要综合运用药物治疗和心理行为疗法。药物治疗主要是选用稳定心境的药物，如碳酸锂、奥氮平；心理行为疗法包括认知行为疗法和人际心理治疗。
需要注意的是，在服用抗抑郁药期间应保持规律的生活习惯，避免过度疲劳和精神压力，以促进睡眠质量的恢复。必要时，建议进行相关检查，如血常规、甲状腺功能测定以及脑电图检查，以排除其他潜在的健康问题。
2024-03-09 01:50
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