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子宫动静脉瘘怎么治疗
补充说明：子宫动静脉瘘怎么治疗
a******W 2022-04-28 18:42
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子宫动静脉瘘可以通过子宫动脉栓塞术、子宫切除术、抗凝治疗、经阴道子宫切除术、子宫动脉结扎术等方法进行治疗。
1.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术通过阻断异常出血的子宫动脉分支来控制出血，适用于子宫动静脉瘘引起的大量出血。此手术常在局部麻醉下完成，在X线引导下将栓塞剂插入受影响的动脉以封闭漏洞。
2.子宫切除术
子宫切除术是传统的外科手术方式，通过移除整个子宫来治疗复杂的子宫动静脉瘘。对于无法使用介入技术修复的严重病例或伴随其他妇科疾病时，可考虑行开腹或微创手术。
3.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血栓形成，减少血液对瘘口的刺激，促进愈合。常用的抗凝药物包括肝素、华法林等。主要针对轻微症状且无明显活动性出血者。需监测国际标准化比值调整剂量以防过度抗凝。
4.经阴道子宫切除术
经阴道子宫切除术是一种非侵入性的微创手术方法，用于切除子宫，适用于子宫动静脉瘘患者。该手术通常采用特殊的工具和技术，在不切开腹部的情况下完成子宫摘除。
5.子宫动脉结扎术
子宫动脉结扎术是通过阻断子宫动脉的血流来达到止血的目的的方法，可以有效地控制子宫动静脉瘘引起的出血。该手术一般在全身麻醉下进行，医生会找到并结扎双侧子宫动脉，然后缝合创口。
无论选择哪种治疗方法，都应密切监测患者的病情变化，特别是注意观察是否有持续性下腹痛、异常阴道出血等症状。若发现不适，应及时告知医生并调整治疗方案。
2024-03-24 17:20
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
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本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
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