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宝宝为什么脸部黄疸高
补充说明：宝宝为什么脸部黄疸高
a******W 2022-04-28 18:44
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
宝宝脸部黄疸高可能是由于胆红素生成过多、肝细胞摄取和处理胆红素障碍、肝细胞处理胆红素的能力下降、胆汁排泄障碍、新生儿溶血病等病因导致的。这些情况都可能导致胆红素水平升高，引起黄疸。建议及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胆红素生成过多
当体内红细胞破坏速率超过肝脏处理能力时，会产生大量胆红素，导致血液中胆红素浓度升高。巨球蛋白血症可引起胆红素代谢异常，此时需要通过静脉注射白蛋白进行治疗。
2.肝细胞摄取和处理胆红素障碍
由于肝细胞摄取和处理胆红素的功能受到限制，无法正常将胆红素转化为直接胆红素并排出体外，进而导致胆红素水平上升。这种情况常见于肝炎、脂肪肝等疾病。针对肝炎的治疗包括抗病毒药物如拉米夫定和恩替卡韦，以减少肝细胞受损。
3.肝细胞处理胆红素的能力下降
肝细胞处理胆红素的能力下降可能导致胆红素在体内的循环时间延长，从而增加其在血液中的浓度。酒精性肝病患者可以通过戒酒来改善肝脏功能，也可以遵医嘱使用美他多辛片、水飞蓟宾胶囊等保肝护肝的药物进行治疗。
4.胆汁排泄障碍
胆汁排泄障碍会影响胆红素的正常代谢和排泄，使胆红素积累在血液中，造成黄疸现象。对于胆道梗阻引起的黄疸，手术切除病变组织是主要治疗方法，例如经皮肝穿刺胆管引流术、内镜下逆行胰胆管造影术等。
5.新生儿溶血病
如果母亲与胎儿之间的血型不合，会导致母体产生抗体攻击胎儿的红细胞，引起溶血。未结合胆红素不能够被很好地吸收，因此会出现黄疸的现象。新生儿溶血病可通过光疗治疗，即让婴儿躺在特殊的蓝光箱中数小时，以帮助分解未结合胆红素。
建议密切监测患儿的胆红素水平，避免过度日晒，以免加重黄疸。必要时，医生可能会安排超声波检查、血常规以及肝功能测试等进一步评估患儿的情况。
2024-04-01 02:38
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
