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为什么宝宝只是脸颊黄疸高？
补充说明：为什么宝宝只是脸颊黄疸高？
a******W 2022-03-29 17:47
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
宝宝只是脸颊黄疸高可能是由胆红素生成过多、肝细胞摄取和处理胆红素障碍、肝细胞排泄胆汁障碍、新生儿溶血病、母乳喂养不耐受等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素生成过多
由于遗传性或获得性红细胞破坏增加、骨髓造血功能旺盛等原因导致胆红素产生量超过正常范围。可通过光疗进行治疗，即使用特定波长的光线照射皮肤，以促进胆红素的代谢和排出。
2.肝细胞摄取和处理胆红素障碍
当肝细胞摄取和处理胆红素的能力受到限制时，会导致血液中的未结合胆红素水平升高，进而引起黄疸。这种情况可能与肝炎或其他肝脏疾病有关。可以遵医嘱服用还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等药物改善病情。
3.肝细胞排泄胆汁障碍
如果肝细胞无法将胆红素有效地分泌到胆管中，则会引起胆汁淤积，导致胆红素逆流入血液中，引起黄疸。可遵照医生的意见通过手术的方式来进行治疗，如经皮肝穿刺胆道引流术、内镜下逆行胰胆管造影术等。
4.新生儿溶血病
若母亲与胎儿之间的血型不合，可能导致红细胞被破坏并释放出大量的胆红素，从而引起黄疸。通常需要静脉注射免疫球蛋白来控制溶血过程，必要时需住院治疗。
5.母乳喂养不耐受
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，在肠道菌群作用下转化为胆红素，加重了胆红素的肠肝循环，导致其在体内的浓度增高。针对母乳喂养不耐受的情况，可以在医护人员指导下暂停母乳喂养一段时间，改为配方奶粉喂养。
建议密切监测宝宝的黄疸水平，定期带宝宝就医评估，避免脱水，保证充足睡眠，有利于早期发现并处理异常情况。
2024-04-03 04:15
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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清利湿热，益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸，急性黄疸型肝炎，传染性肝炎，慢性肝炎而见湿热内蕴证者，症见脘腹痞闷、口干口苦、右胁胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质红苔黄腻，脉滑数。
