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嘴巴反苦水怎么回事
补充说明：嘴巴反苦水怎么回事
a******W 2022-04-28 18:43
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
嘴巴反苦水可能是慢性胆囊炎、胆汁返流性胃炎、肝硬化、胆管炎或胆石症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊壁长期受到刺激而引起的炎症反应，此时由于胆汁分泌异常，可能会出现嘴巴苦的情况。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等利胆药物进行治疗。
2.胆汁返流性胃炎
胆汁返流性胃炎是由于幽门括约肌功能失调或手术后瘢痕形成导致含有胆汁和胰液的十二指肠内容物反流入胃，其中的胆盐可引起口苦的症状。患者可以遵照医生的意见服用促动力药如多潘立酮片、莫沙必利片等促进胃肠蠕动，减少胆汁返流的发生频率。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏受损会导致胆汁代谢障碍，从而引起胆汁淤积和胆道压力增高，进而引发胆汁逆流入血，随血液到达口腔黏膜处，使患者感到口中苦涩。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下应用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.胆管炎
胆管炎由细菌感染引起，当炎症因子刺激局部组织时，会引起消化系统不适，包括口苦感。针对胆管炎的治疗通常需要使用抗生素，例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，当结石移动或阻塞胆管时，会导致胆汁排泄不畅，引起胆汁反流至口腔，产生口苦的感觉。对于胆石症患者，可以通过体外冲击波碎石术、经皮经肝胆管镜取石术等方式进行治疗。
建议定期进行腹部超声检查以监测病情变化。日常生活中注意饮食调整，避免高脂、高胆固醇食物，保持规律作息，有助于减轻症状并预防并发症发生。
2024-02-15 08:40
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
