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新生儿间接胆红素400多怎么办

发病时间:不清楚

新生儿间接胆红素400多怎么办

补充说明:新生儿间接胆红素400多怎么办

a******W 2022-04-28 18:41

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

新生儿间接胆红素偏高超过400mg/dL时,可以考虑光疗、白蛋白治疗、肝酶诱导剂、肝脏移植、血浆置换等方法来降低胆红素水平。如果新生儿黄疸持续或加重,应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.光疗
通过特定波长的光线照射皮肤,促进胆红素的代谢和排泄。适用于黄疸引起的间接胆红素升高。
2.白蛋白治疗
静脉注射白蛋白可以帮助提高血容量,并辅助清除间接胆红素。当患者存在低白蛋白血症时,可考虑使用白蛋白治疗。
3.肝酶诱导剂
这类药物如可以增强肝脏对胆红素的代谢能力,降低其浓度。可用于治疗由遗传性高胆红素血症导致的间接胆红素偏高。
4.肝脏移植
肝脏移植手术是将健康的肝脏移植物植入患者体内以替代受损肝脏的一种手段,能恢复正常的胆红素代谢功能。对于慢性肝病晚期、家族性非溶血性黄疸综合征等疾病所致的胆红素水平持续升高的情况具有显著效果。
5.血浆置换
血浆置换通过分离患者的血液成分,去除致敏的红细胞碎片及相应的胆红素分子。此方法适合于免疫介导性溶血性疾病所引起的间接胆红素增高。
在处理新生儿间接胆红素偏高的情况下,应密切监测患儿的生命体征和临床表现。同时,确保充足的奶量摄入,以支持婴儿的生长发育需求。

2024-02-29 10:58

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疾病百科

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核黄疸 (胆红素脑病)

由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。

  • 症状起因:胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上,不能自由通过血脑屏障,只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高,血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质,如游离脂肪酸,氢离子,某些药物包括磺胺药,头孢菌素和阿司匹林,均可增加核黄疸的危险性。早产儿由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿,败血症,呼吸窘迫或代谢性酸中毒的新生儿血清中,竞争性分子(如游离脂肪酸和氢离子)可能升高,这些情况使处于任何血清胆红素水平的新生儿有增加发生核黄疸的危险性。

  • 可能疾病: 母乳性黄疸 母儿血型不合溶血病 脑瘫 黄疸

  • 常见检查:

  • 就诊科室:儿科

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