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化疗后碱性磷酸酶偏高的原因
补充说明：化疗后碱性磷酸酶偏高的原因
a******W 2022-04-28 18:43
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
化疗后碱性磷酸酶偏高可能是药物副作用、维生素D中毒、骨转移癌、肝胆管阻塞、溶血性贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.药物副作用
某些化疗药物可能会引起肝脏损伤和代谢异常，导致碱性磷酸酶升高。患者可在医生指导下使用异甘草酸镁注射液、水飞蓟宾葡甲胺片等保肝护肝类药物进行缓解。
2.维生素D中毒
若机体摄入过量维生素D，会导致钙磷吸收过多，进而引起碱性磷酸酶偏高。可通过适量饮水促进新陈代谢，有利于降低体内维生素D浓度，从而减轻不适症状。
3.骨转移癌
骨转移癌通常由其他部位恶性肿瘤细胞通过血液或淋巴系统扩散至骨骼。此时由于炎症刺激，可出现碱性磷酸酶偏高的现象。针对骨转移癌，主要是以姑息治疗为主，如遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性，延缓病情进展。
4.肝胆管阻塞
肝胆管阻塞性病变会引起胆汁淤积，导致碱性磷酸酶从受损的肝细胞进入血液循环中，使碱性磷酸酶水平增高。对于肝胆管阻塞，可以考虑手术切除病变组织，例如经皮经肝胆管穿刺引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
5.溶血性贫血
当发生溶血性贫血时，红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力，导致外周血液中未成熟的红细胞释放入血，这些未成熟红细胞中的碱性磷酸酶含量较高，因此会出现碱性磷酸酶偏高的现象。患者需要及时就医，在医生的指导下服用叶酸片、维生素B12片等营养神经的药物进行治疗。
建议定期监测碱性磷酸酶水平，以便早期发现并处理任何变化。必要时，可能需进一步进行影像学检查，如超声波扫描或计算机断层扫描，以评估肝脏和胆道系统的状况。
2024-03-25 14:59
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
