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七十多岁老人咳血怎么回事
补充说明:七十多岁老人咳血怎么回事
a******W 2022-04-28 18:43
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七十多岁老人咳血可能与肺栓塞、支气管扩张症、慢性支气管炎、肺癌、肺结核等疾病有关。由于年龄较大,出现咳血症状时应立即就医,以便进行针对性治疗。
1.肺栓塞
由于下肢深静脉血栓或其他部位的栓子阻塞肺动脉及其分支,导致肺循环障碍和肺实质严重损伤,引起咯血。抗凝治疗是主要手段,如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等进行抗凝治疗。
2.支气管扩张症
支气管壁破坏后毛细血管壁受牵拉破裂,血液经咳嗽排出形成痰中带血。此外,炎症因子刺激可导致黏膜充血水肿,进一步加重出血。患者可在医生指导下使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液进行缓解。
3.慢性支气管炎
慢性支气管炎时,由于长期炎症反复发作,会导致支气管黏膜充血、水肿,毛细血管通透性增加,从而出现痰中带血的情况。患者可以遵照医生的意见服用复方甲氧那明胶囊、氨溴特罗口服溶液等药物来改善病情。
4.肺癌
肺癌细胞侵犯到肺部的小血管或者大血管,导致血管破裂而引起咯血。手术切除肿瘤是治疗肺癌的主要方法,对于无法耐受手术者,可考虑靶向治疗,如吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的呼吸道传染病,在病灶坏死过程中可能会有少量出血,表现为痰中带血丝。患者需要接受规范化的抗结核治疗,通常包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合应用。
建议定期监测呼吸功能和生命体征,以早期发现异常情况并及时处理。必要时,应进行胸部X线或CT扫描以及肺功能测试,以便评估病情进展。
2024-03-22 13:52
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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适用于需长期持续抗凝的患者:① 能防止血栓的形成及发展,用于治疗血 栓栓塞性疾病;② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗塞的辅 助用药;③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。
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对链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌,淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症(感染时)、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎;胆囊炎、胆管炎,猩红热;中耳炎、副鼻窦炎。
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清热化痰止咳。用于感冒、支气管炎属痰热阻肺证,症见咳嗽、痰粘或黄。
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散风清热,宣肺止咳,祛痰定喘。用于外感风邪,痰热阻肺,咳嗽痰盛,气促哮喘,不能躺卧,喉中作痒,胸膈满闷,老年痰喘。