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痔疮手术做了四个月了肛门为什么还坠胀呢
补充说明：痔疮手术做了四个月了肛门为什么还坠胀呢
a******W 2022-04-28 18:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
痔疮手术做了四个月了肛门还坠胀可能是术后感染、术后肛门括约肌功能不全、术后肛门狭窄、术后肛门失禁、术后肛裂等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后感染
术后感染可能导致局部炎症反应和水肿，进而引起肛门坠胀感。抗生素治疗是主要手段，如口服头孢克肟、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
2.术后肛门括约肌功能不全
术后肛门括约肌功能不全可能影响肛门闭合，导致肛门内容物下垂，从而产生坠胀感。可采用生物反馈疗法或肌肉锻炼来改善括约肌功能。例如凯格尔运动可以增强盆底肌肉力量。
3.术后肛门狭窄
术后肛门狭窄是由手术后伤口愈合不良引起的瘢痕组织形成，导致肛门通道变窄，排便困难并伴有坠胀感。轻度肛门狭窄可通过扩肛器定期扩张，重度则需手术治疗，如切开或挂线切除狭窄环。
4.术后肛门失禁
术后肛门失禁由于手术损伤肛门括约肌或神经，导致肛门控制能力下降，出现大便失禁的情况。可在医生指导下使用促进肠道动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠道蠕动，减少便秘的发生，减轻对肛门的压力。
5.术后肛裂
术后肛裂是指肛门周围皮肤发生裂口，通常由手术创伤引起，会导致肛门疼痛、出血和排便时的灼热感。患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
术后应定期复查，以监测恢复情况，避免并发症的发生。建议进行肛周超声检查或直肠指诊，以评估肛门括约肌的功能状态。
2024-02-28 12:28
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
