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吃靶向药还有胸水怎么办
补充说明：吃靶向药还有胸水怎么办
a******W 2022-04-28 18:39
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吃靶向药还有胸水可以考虑利尿剂治疗、胸腔穿刺引流、胸膜粘连剂注射、靶向药物治疗、免疫调节治疗等治疗措施。如果胸水持续存在或伴有呼吸困难等症状，应及时就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出来减少胸水积聚，常用药物如、螺内酯等。适用于因心脏疾病引起的胸水水肿。在使用过程中需监测电解质平衡。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是将胸水中积液抽取出来以减轻压力的一种方法，在局部麻醉下由医生执行。此方法常用于缓解肺栓塞导致的胸水压迫症状。手术后应预防感染，并观察是否有并发症发生。
3.胸膜粘连剂注射
胸膜粘连剂可以促使胸膜表面形成纤维蛋白沉积带，从而限制胸水的流动和积聚。主要针对慢性脓胸及结核性渗出性胸膜炎引起之顽固性胸水。需要定期随访观察效果及副作用。
4.靶向药物治疗
靶向药物能够选择性地作用于肿瘤细胞上的特定分子靶点，阻断其生长信号通路，达到抑制肿瘤的目的。对于存在EGFR突变的非小细胞肺癌患者，可考虑应用吉非替尼片进行靶向治疗。
5.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在恢复机体对癌细胞的正常免疫反应，包括激活杀伤性T细胞和自然杀伤细胞。对于某些实体瘤，如黑色素瘤，可采用干扰素α-2b注射液进行系统性免疫调节治疗。
在接受靶向药物治疗期间，应注意监测心肺功能变化，以免胸水影响呼吸功能。若胸水持续存在或伴有呼吸困难等症状，应及时告知医生调整治疗方案。
2024-02-25 03:10
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胸腔是由壁层胸膜与脏层胸膜所组成的一个封闭性腔隙，其内为负压，正常情况下两层胸膜之间存在很少量(约1~30毫升)的液体所起润滑作用，减少在呼吸活动过程中两层胸膜之间的摩擦，利于肺在胸腔内舒缩。这种液体从壁层胸膜产生，由脏层胸膜吸收，不断循环之处于动态平衡，液体量保持恒定。当发生某种情况影响到胸膜，无论是壁层胸膜产生胸水或是脏层胸膜吸收胸水的速率有变化，都可使胸腔内液体增多，也就是所谓胸腔积水(积液)。
症状起因：胸水是由于胸膜形成和吸收胸液的失调，引起胸膜中水积过多临床征象法。在正常情况下，壁层胸膜不断产生胸液到胸膜腔，而脏壁胸膜又不断吸收引流胸液，而达到产生和引流回收的平衡。胸腔内总有一定的积液，只不过是一般定位胸片或透视不易查出。健康人胸膜腔中存有少量积液，如采用侧卧后前位X线摄影检查时，约有12.5% 的人胸腔有少量积液，产妇有22.8%的人可发现少量积液，小儿有4.3%的人有少量胸液。
可能疾病： 纵隔非霍奇金恶性淋巴肿瘤 肝性胸腔积液 肺寄生虫病 肺结核 脾水
常见检查：
就诊科室：呼吸
