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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

两边胸骨痛可能是由胸肋软骨炎、胸膜炎、胸椎间盘突出、胸壁肌肉劳损、胸壁带状疱疹等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.胸肋软骨炎
胸肋软骨炎是由多种因素导致的胸肋关节和韧带炎症性疾病,包括病毒感染、外伤等。这些因素会导致局部组织出现充血水肿甚至坏死,从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症反应,多由感染引起,致病菌主要包括结核分枝杆菌、肺炎链球菌等。由于炎症刺激,胸膜受到损伤,进而发生渗出性病变,导致胸部两侧出现持续性的钝痛感。针对细菌感染引起的胸膜炎,医生可能会开具抗生素药物进行治疗,例如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是由于椎间盘退变或外伤等原因导致纤维环破裂,使髓核向后方突出压迫神经根而产生的一系列临床综合征。当突出的椎间盘压迫到邻近的神经时,就会引发胸背部剧烈疼痛。对于急性期疼痛严重者,建议卧床休息并配合医生服用非甾体类抗炎镇痛药物缓解不适,比如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
4.胸壁肌肉劳损
胸壁肌肉劳损通常是因为长时间保持一个姿势或者做剧烈运动所致,此时会引起乳酸堆积过多,刺激周围组织,从而诱发疼痛。患者可以适当按摩、热敷患处,有助于促进血液循环,改善不适症状。
5.胸壁带状疱疹
胸壁带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的皮肤损害,当水痘-带状疱疹病毒侵犯神经系统时,会导致胸壁部位出现簇集水疱并伴有疼痛。患者需要及时就医,在医生指导下通过口服抗病毒药物的方式进行治疗,常用的有盐酸伐昔洛韦颗粒、泛昔洛韦分散片等。
针对胸骨两侧疼痛的情况,建议患者进行X光检查、CT扫描或MRI以排除骨折或其他结构性损伤。日常生活中注意保暖,避免过度劳累,同时还要调整好心态,避免情绪过于紧张或者是压力过大。

2024-04-04 16:05

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肋软骨炎 (泰齐(Tietze)综合征;肋软骨疼痛性非化脓性肿胀;胸软骨痛)

肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的慢性炎症。无菌性肋软骨炎是一种非特异性、非化脓性肋软骨炎性病变。感染性肋软骨炎又称化脓性肋软骨炎, 是一种较少见的外科感染, 分为原发性和继发性2 种。文献报道以继发性占多数。

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