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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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化疗后膝盖疼痛可能是由骨髓抑制、周围神经病变、药物副作用、继发感染或关节损伤引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.骨髓抑制
化疗通过破坏快速增殖的白血病细胞来治疗癌症,但同时也会影响正常造血干细胞,导致骨髓功能减退,引起贫血、白细胞减少和血小板减少。可以遵医嘱使用维生素B6片、叶酸片等药物进行治疗。
2.周围神经病变
化疗药物可直接作用于周围神经系统,导致神经脱髓鞘改变,进而出现膝部麻木、刺痛感等症状。患者可以在医生指导下服用营养神经类药物进行调理,如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.药物副作用
某些化疗药物具有免疫调节作用,可能会诱发自身免疫反应,导致关节炎样表现,从而引起膝盖疼痛。针对这种情况,需要及时告知主治医师并调整治疗方案。例如,如果确诊为药物引起的关节炎,则可能需要停用相关药物或更换其他化疗方案。
4.继发感染
化疗后患者的免疫力低下,易发生细菌或真菌入侵,引起软组织或骨骼感染,导致膝盖红肿热痛。抗生素是主要治疗方法,需依据感染类型选用相应抗生素。例如,革兰氏阳性球菌感染可遵照医生的意见使用阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾分散片等药物进行抗感染治疗。
5.关节损伤
化疗期间患者身体虚弱,容易摔倒造成关节损伤,表现为膝盖疼痛、肿胀等情况。对于关节损伤,可通过穿戴支具保护患处,严重时则需手术修复受损关节。若诊断为外伤性膝关节损伤,则建议配合医生通过微创膝关节镜探查术的方式处理。
患者应保持良好的休息状态,避免剧烈运动以减轻关节负担。必要时,还需定期复查血常规、尿常规以及肝肾功能等相关检查,以便监测病情变化。

2024-03-30 10:41

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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