首页> 内科> 内分泌科> 持续低烧> 中老年人持续低烧的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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中老年人持续低烧可能由感染性心内膜炎、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、白血病等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经由受损的心脏瓣膜进入血液循环系统并附着在心脏内壁上引起的炎症性疾病。由于免疫系统的反应和炎症过程,患者可能出现长期低热的症状。确诊通常需要进行血培养以确定致病菌类型,然后选择合适的抗生素进行治疗,如青霉素、头孢菌素等。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病,当结核分枝杆菌侵入人体时,机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体,此时会产生一定的炎症反应,导致体温调节中枢紊乱而出现发热的情况。患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征是骨髓中异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白,这些免疫球蛋白可以刺激机体产生自身抗体,导致免疫系统对自身的攻击,进而引起长期低热等症状。对于巨球蛋白血症,常用的治疗方法包括化疗和靶向治疗,其中化疗常采用环磷酰胺、氟达拉滨等药物;靶向治疗则可能选用硼替佐米、伊布替尼等药物。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一组异质性的恶性肿瘤,主要起源于B淋巴细胞,肿瘤细胞过度增殖可能导致身体免疫系统的功能障碍,从而引起长期低热的现象。治疗非霍奇金淋巴瘤的主要方法为联合应用多种化疗药物,例如环磷酰胺、阿霉素等,以及放疗和自体造血干细胞移植等。
5.白血病
白血病是一类造血干祖细胞的恶性克隆性疾病,在白血病细胞大量增殖的同时,还会抑制正常造血功能,导致免疫力下降,易发生感染,引起持续低热。针对急性白血病,临床上通常采取联合化疗方案,常用药物有柔红霉素、阿糖胞苷等;慢性期则需根据具体情况考虑小剂量化疗、干扰素α-2b注射液等治疗策略。
建议定期监测体温变化,同时注意休息,保持良好的生活习惯,避免过度劳累。必要时,医生可能会推荐进行血液学检查、超声心动图、胸部X光片或CT扫描等,以进一步评估病情。

2024-02-07 14:07

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感染性心内膜炎

感染性心内膜炎(infectiveendocarditis)指因细菌、真菌和其它微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis),由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现,有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。

适用药品

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1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

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霍奇金病,数种非霍奇金病淋巴瘤,慢性淋巴细胞性白血病,瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症,晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。

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