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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

怀孕八个月感觉不到饿可能是妊娠期糖尿病、巨球蛋白血症、胎儿偏小、激素水平变化导致的早孕反应消失、精神因素等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.妊娠期糖尿病
由于孕期母体胰岛素抵抗增加,可能导致血糖控制不佳,进而影响食欲和饥饿感。通过饮食调整和适量运动进行控制,严重时可能需要药物治疗如胰岛素治疗。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,会导致血液中一种名为IgM的免疫球蛋白水平升高。高水平的IgM可能会抑制食欲中枢,引起厌食、乏力等症状。巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向治疗,例如环磷酰胺联合利妥昔单抗方案可以减轻病情,从而改善食欲。
3.胎儿偏小
胎儿偏小是指胎儿体重低于同孕龄正常值的第10百分位线以下,可能是营养不良引起的。此时孕妇体内用于胎儿生长发育的养分相对不足,因此容易出现不饿的情况。建议定期监测胎儿生长情况,必要时补充营养,保证充足休息,以促进胎儿健康发育。
4.激素水平变化导致的早孕反应消失
随着孕期的发展,激素水平会发生变化,早孕反应也会逐渐减轻或消失,部分孕妇会出现食欲减退的现象。这种情况一般不需要特殊处理,保持均衡饮食即可。
5.精神因素
如果孕妇存在焦虑、抑郁等心理问题,这些情绪波动会影响食欲中枢的功能,导致食欲下降。针对此类情况,心理咨询师可以通过认知行为疗法帮助孕妇识别并改变负面思维模式,提高对进食的认知和接受程度。
孕期还应关注睡眠质量,规律作息,避免过度劳累,以免影响机体状态,同时可适当进行户外活动,如散步,有助于缓解不适症状。

2024-01-30 15:11

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疾病百科

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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