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乳酸脱氢酶同工酶1偏高的原因
补充说明：乳酸脱氢酶同工酶1偏高的原因
a******W 2022-04-29 23:02
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医生回答(1)
杨康孝 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
乳酸脱氢酶同工酶1偏高可能是肝炎、肝硬化、心脏疾病、进行性肌营养不良、溶血性贫血等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.肝炎
肝炎患者的肝脏细胞受到损伤，导致其合成和分泌进入血液中的乳酸脱氢酶增加。这使得乳酸脱氢酶同工酶1水平升高。针对肝炎的治疗包括抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等，旨在控制病毒复制，减少肝脏损害。
2.肝硬化
肝硬化时，由于肝细胞坏死和结缔组织增生，会导致肝脏功能减退，从而影响到乳酸脱氢酶的代谢和排泄，使乳酸脱氢酶同工酶1浓度增高。对于肝硬化的管理通常涉及酒精性肝硬化的患者需要戒酒，非酒精性肝硬化的患者可能需要遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物进行治疗。
3.心脏疾病
心脏疾病可引起心肌受损，此时心肌细胞也会释放出较多的乳酸脱氢酶同工酶1，导致其含量上升。改善预后的措施主要包括生活方式干预，如戒烟限酒、规律运动以及应用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物来预防心血管事件发生。
4.进行性肌营养不良
进行性肌营养不良是一种遗传性疾病，会导致肌肉逐渐萎缩和虚弱，进而影响到乳酸脱氢酶的分布和活性，使其出现偏高现象。针对此病的治疗主要是延缓病情进展，常用的方法有物理疗法、职业疗法和康复训练等。
5.溶血性贫血
当患有溶血性贫血时，红细胞破坏速度超过骨髓造血补偿能力，导致溶血标志物LDH-L1升高。治疗溶血性贫血需针对原发病因，如自身免疫性溶贫可以遵照医生的意见用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂治疗；遗传性溶贫则需遵循医师指导使用去铁酮片、注射用人免疫球蛋白等药物进行治疗。
建议定期监测乳酸脱氢酶同工酶1水平，以评估病情变化。必要时，还需进行超声心动图、肝脏超声等相关检查，以便进一步了解心脏和肝脏状况。
2024-03-20 09:45
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