首页> 五官科> 口腔科> 舌头> 生病的老人舌头缩进去是怎么回事

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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生病的老人舌头缩进去可能是脑血管病后遗症、舌咽神经损伤、舌下神经损伤、舌肌萎缩、多发性肌炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致神经系统功能障碍,进而引发舌头运动异常。建议及时就医进行详细检查和确诊。
1.脑血管病后遗症
脑血管病后遗症是由于大脑血液循环障碍导致的神经系统功能受损。当运动皮层、延髓和桥脑等关键结构受损时,可能会出现吞咽困难和舌体运动障碍。对于脑血管病后遗症患者,可采用针灸疗法刺激穴位以促进血液循环和神经营养,如百会穴、风池穴等。
2.舌咽神经损伤
舌咽神经损伤可能导致咽喉部感觉减退或丧失,引起吞咽困难和呕吐反射减弱,进而出现吐字不清、声音嘶哑等症状。舌咽神经损伤的治疗方法包括营养神经药物治疗,常用药物有维生素B1片、甲钴胺片等。
3.舌下神经损伤
舌下神经支配舌内肌,其损伤会导致舌不能正常伸展和收缩,从而影响咀嚼和吞咽功能。舌下神经损伤可通过物理康复训练进行恢复,例如面部肌肉按摩、口腔操练等。
4.舌肌萎缩
舌肌萎缩可能是由多种原因引起的,如废用性萎缩、外伤、感染、中毒、代谢异常等,这些因素都可能导致舌肌细胞减少或功能障碍,进而引发舌肌萎缩。针对舌肌萎缩,可以采取营养支持治疗,补充必要的微量元素和蛋白质,如口服葡萄糖酸钙片、硫酸锌片等。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病,主要累及横纹肌,可表现为近端肌群受累为主,可伴有吞咽困难、发音障碍等呼吸系统症状。多发性肌炎的治疗通常包括皮质类固醇和免疫抑制剂,如龙注射液、环磷酰胺注射液等。
建议定期监测患者的吞咽功能和言语能力,以评估病情进展。必要时,可在医生指导下通过纤维喉镜检查、头颅MRI检查等方式进一步确定诊断并制定合适的治疗方案。

2024-04-07 02:21

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舌咽神经损伤

舌咽神经为混合神经,包含运动和感觉纤维。穿过颅后窝在颈静脉孔出颅后,在颈内和颈外动脉之间到达咽侧壁。其感觉纤维是舌咽部的感觉传入神经,其运动支主管提软腭功能,副交感纤维管腮腺分泌。舌咽神经属后组脑神经,外伤受损的机会相对较少,多因骨折线波及颈静脉孔所致,但颅后窝颈静脉孔区病变极易引起舌咽神经损害。舌咽神经的损害及损伤常与后组脑神经同时受累,单独的舌咽神经损伤临床极为少见。其表现为患侧舌后1/3的味觉减低或消失,咽上部一般感觉减低或丧失,软腭下垂。多采用保守治疗。

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