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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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甘油三酯和总胆固醇高可能是由脂质代谢异常、饮食不当、肥胖、糖尿病或酒精性肝炎引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脂质代谢异常
脂质代谢异常是指脂肪在体内的合成、分解和运输过程发生障碍,导致血脂水平升高。这包括甘油三酯和总胆固醇。他汀类药物如阿托伐他汀钙片能抑制肝脏内合成低密度脂蛋白胆固醇,从而降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇浓度,进而降低总胆固醇水平。
2.饮食不当
如果患者经常食用高糖、高脂的食物,会导致体内热量过剩,转化为甘油三酯和胆固醇储存在体内,造成甘油三酯和总胆固醇偏高的现象。建议患者调整饮食结构,减少高糖、高脂食物摄入量,增加膳食纤维摄入比例,有助于促进肠道蠕动,辅助改善不适症状。
3.肥胖
肥胖者由于身体脂肪堆积较多,机体需要更多的能量来维持生命活动,因此会加速脂肪的分解和利用,导致甘油三酯和总胆固醇升高。减轻体重是控制甘油三酯和总胆固醇的重要手段之一,可通过合理饮食和适量运动实现,如每天进食低脂、低盐、低糖食物,同时配合适当的有氧运动,如快走、慢跑等。
4.糖尿病
糖尿病患者的胰岛功能受损,无法有效调节血糖水平,此时机体会通过升糖激素的作用提高血糖浓度,以满足细胞的能量需求,而升糖激素也会刺激肝脏产生更多的甘油三酯和胆固醇。对于糖尿病合并血脂异常的患者,可遵医嘱使用α-葡萄糖苷酶抑制剂进行降糖治疗,如阿卡波糖片、米格列醇片等,有利于控制血糖水平,进而缓解病情。
5.酒精性肝炎
长期大量饮酒会引起肝细胞损伤和炎症反应,导致甘油三酯和总胆固醇升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施,同时也需配合医生的意见给予保肝药物治疗,比如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等,可以起到一定的效果。
针对甘油三酯和总胆固醇偏高的情况,建议定期监测血脂水平,保持健康的生活方式,如均衡饮食、规律运动,并建议进行超声心动图、颈动脉超声等检查,以评估心血管健康状况。

2024-03-21 13:18

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

适用药品

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

罗格列酮钠片

1.本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿患者。2.单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿药物,而血糖控制不佳的2型糖尿患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿药物,则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性,因而其不仅是2型糖尿治疗的基本治疗,且可有

盐酸二甲双胍片

1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿,特别是肥胖的2型糖尿。2.对于1型或2型糖尿,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。

阿卡波糖片

配合饮食控制,用于:1.II型糖尿。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。

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