发病时间：不清楚
为什么低血钾会引起代谢性碱中毒
补充说明：为什么低血钾会引起代谢性碱中毒
a******W 2022-04-29 23:06
我要咨询
精选回答(1)
低血钾引起的代谢性碱中毒可能与肾小管上皮细胞受损、醛固酮增多、利尿剂使用过量、长期禁食、严重腹泻等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肾小管上皮细胞受损
肾小管上皮细胞受损导致钠离子重吸收减少，进而影响到氢离子和碳酸氢盐的转运，引起代谢性碱中毒。患者可遵医嘱口服氯化铵进行治疗，以促进酸性物质的产生和排出。
2.醛固酮增多
醛固酮增多使肾脏对钠离子的再吸收增加，从而导致体内钠离子浓度升高，引发高钠血症。当血液中的钠离子浓度增高时，会导致细胞外液渗透压增高，使细胞内的水分向细胞外流动，最终导致细胞内缺水。此时为了维持细胞内外的水分平衡，身体会通过尿液来排泄多余的水分，这就会导致尿液中的钾离子浓度增高，进而引起低血钾。患者可以遵照医生的意见服用螺内酯、氨苯蝶啶等药物进行治疗。
3.利尿剂使用过量
利尿剂如、布美他尼等能增强肾小球滤过率并抑制肾小管对钠离子的重吸收，导致大量钠离子随着尿液排出体外，从而使钾离子也随着尿液流失而降低。患者需要调整用药方案，在医师指导下适当减少利尿剂剂量或者更换其他降压药。
4.长期禁食
长期禁食状态下，机体处于饥饿状态，为维持生命活动所需的能量，肌肉组织会分解糖原转化为葡萄糖供能，这个过程称为糖异生。在这个过程中，肌氨酸会被氧化分解，释放出大量的钾离子进入血液循环中，导致血液中的钾离子浓度下降。对于存在电解质紊乱风险的人群，应定期监测电解质水平，及时补充丢失的电解质。
5.严重腹泻
严重腹泻会造成肠道消化吸收功能障碍，进而影响到食物中的钾元素的吸收，使得钾从粪便中丢失过多，从而出现低血钾的情况。患者可在医生指导下使用蒙脱石散、复方樟脑酊等药物缓解不适症状。
建议关注电解质平衡，保持充足的水分摄入，避免进一步加重低血钾引起的症状。必要时，可能需进行电解质检测、肾功能测试以及尿液分析等检查，以评估病情和指导治疗。
2024-02-10 00:38
举报相关问题
向医生提问
代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
复方氯化钠注射液
①各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；②高渗性非酮症昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；③低氯性代谢性碱中毒。患者因某种原因不能进食或进食减少而需补充每日生理需要量时，一般可给予氯化钠注射液或复方氯化钠注射液等。因本品含钾量极少，低钾血症需根据需要另行补充
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
浓氯化钠注射液
各种原因所致的水中毒及严重的低钠血症。本品能迅速提高细胞外液的渗透压，从而使细胞内液的水份移向细胞外。在增加细胞外液容量的同时，可提高细胞内液的渗透压。
