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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

小孩子锁骨突出可能是缺钙、佝偻病、软骨发育不全、成骨不全、遗传性高血钙症等疾病的表现,这些疾病都可能导致骨骼发育异常。建议家长带孩子就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.缺钙
缺钙会导致骨骼生长发育异常,从而引起锁骨突出。这是因为钙是构成骨骼的重要矿物质之一,缺乏钙会影响骨骼的正常生长和发育。补钙可以缓解缺钙引起的锁骨突出的症状。可以通过食物摄入如牛奶、虾皮等含钙量较高的食物进行补充,也可以遵医嘱服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物进行补钙。
2.佝偻病
佝偻病是一种由于维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱而引起的骨骼病变。当体内缺乏维生素D时,会导致钙吸收不足,进而影响骨骼的矿化过程,使骨质变得脆弱易折断,出现锁骨突出的现象。患者可以在医生指导下使用维生素AD胶丸、维生素D滴剂等药物进行治疗,还可以适当晒太阳促进自身合成维生素D。
3.软骨发育不全
软骨发育不全是常染色体显性遗传病,由基因突变引起软骨细胞分化障碍所致。软骨发育不全可表现为全身长骨短而粗、头大、前额前倾、下颌突出等症状,其中就包括锁骨突出。针对软骨发育不全的治疗主要是通过外科手术矫正畸形,改善患者的外观和功能。例如胫骨结节移位术、股骨头切除术等。
4.成骨不全
成骨不全是先天性遗传性疾病,由于Ⅰ型胶原蛋白合成缺陷导致骨质脆弱。这种疾病的典型特征是骨折频繁发生,同时也会伴随有锁骨突出的情况。对于成骨不全的治疗通常需要综合考虑物理疗法和药物治疗相结合的方法。物理疗法主要包括康复训练和支具固定,以增强肌肉力量和稳定性;药物治疗则可能涉及双膦酸盐类药物如阿仑磷酸钠胶囊、利塞膦酸钠片等抑制破骨活动。
5.遗传性高血钙症
遗传性高血钙症是一组由于遗传因素导致的慢性高钙血症。高钙血症会引起钙沉积于软组织中,导致骨密度增加,进而引起锁骨突出。针对遗传性高血钙症的治疗主要是通过降低血钙水平来缓解症状。常用的降钙药包括噻嗪类利尿剂如氢片、吲达帕胺片等以及维生素D受体拮抗剂如依普罗沙片、阿法骨化醇软胶囊等。
建议定期带孩子到医院进行身高、体重、骨龄等方面的评估,以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时,还应进行血液生化检查、甲状旁腺激素测定等相关实验室检测,以进一步了解孩子的钙代谢状况。

2024-04-24 12:26

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佝偻病 (维生素D缺乏病,维生素D缺乏性佝偻病,骨软化,骨软化病,骨软化症,骨质软化,软骨病,英吉利病)

维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets),这是一种小儿常见病,一种慢性营养性疾病,占总佝偻病95%以上,本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分,最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全,或骨质软化症,多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命,但因发病缓慢,易被忽视,一旦发生明显症状时,机体的抵抗力低下,易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来,严重佝偻病发病率已逐年降低,但轻、中度佝偻病发病率仍较高。

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