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老人脸和眼睛肿脖子肿是什么原因
补充说明：老人脸和眼睛肿脖子肿是什么原因
a******W 2022-04-29 23:04
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
老人脸和眼睛肿脖子肿可能是由肾病综合征、慢性肾炎、心力衰竭、高血压性心脏病、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质丢失过多，导致血液中白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，水分从血管腔进入组织间隙形成水肿。利尿剂是常用的缓解水肿药物，如、螺内酯等，可以促进体内多余水分排出，减轻水肿症状。
2.慢性肾炎
慢性肾炎患者肾功能逐渐减退，肾小球过滤率下降，导致体内废物和液体潴留。这些废物中的钠离子会导致身体保留水分，引起面部、眼睑和下肢浮肿。控制血压是治疗慢性肾炎的重要手段之一，常用药物有硝苯地平、卡托普利等，可扩张外周动脉血管，降低心脏后负荷，从而达到降压效果。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，使静脉回流受阻，进而影响淋巴循环，导致面部、眼部和颈部出现水肿。这是由于心脏无法有效将血液泵出，使液体积聚在身体低垂部位。β-受体拮抗剂如美托洛尔、比索洛尔等可用于治疗心力衰竭，通过抑制交感神经活性来改善心肌重塑和预后。
4.高血压性心脏病
长期未控制的高血压可导致左心室壁增厚、心脏扩大，进而发展为高血压性心脏病。当心脏负荷过大时，就会发生心源性水肿，表现为脸部、眼睑和腿部浮肿。钙通道阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平等可用于治疗高血压性心脏病，能松弛血管平滑肌，具有良好的降压作用。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏受损，导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，从而使水分渗入到组织间隙中，引起全身水肿，包括面部、眼睑和腹腔积液。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下使用保肝药进行治疗，比如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等，有助于保护肝细胞，延缓病情进展。
建议定期监测体重、血压和肾功能指标，以早期发现异常。针对不同病因，还应遵循医嘱进行相应的实验室检查，例如尿常规、肾功能测试、肝功能检测以及超声心动图等。
2024-02-10 19:25
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
