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一侧瞳孔散大常见于哪些症状
补充说明：一侧瞳孔散大常见于哪些症状
a******W 2022-04-29 23:01
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
一侧瞳孔散大可能表明外伤性脑损伤、动眼神经麻痹、青光眼、脑肿瘤或药物中毒等疾病，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外伤性脑损伤
外伤性脑损伤可能导致颅内压力增高，压迫动眼神经，使支配的一侧瞳孔扩大。这种异常通常发生在外伤后立即出现，可能伴有头痛、恶心呕吐等症状。
2.动眼神经麻痹
动眼神经麻痹是由于动眼神经受损导致其功能障碍，无法正常调节瞳孔大小和位置。表现为单侧瞳孔散大、上睑下垂、眼球固定等，这些症状也主要集中在眼部。
3.青光眼
青光眼是由眼压升高导致视神经损害的一组疾病，当眼压急剧上升时，会导致暂时性的瞳孔放大。患者可能出现眼痛、眼胀、视力模糊等症状，持续时间较长且可反复发作。
4.脑肿瘤
脑肿瘤会压迫动眼神经，影响其正常的生理功能，从而导致瞳孔散大的情况发生。脑肿瘤引起的瞳孔散大常伴随其他神经系统症状，如行走不稳、排尿困难等。
5.药物中毒
药物中毒会引起中枢神经系统抑制，导致瞳孔散大。这种情况多见于长期使用某些药物或过量摄入，还可能会有嗜睡、昏迷等症状。
针对一侧瞳孔散大的症状，建议进行头颅CT扫描、MRI成像以及血液生化检查。治疗措施取决于具体原因，包括遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压，或者通过激光疗法来缓解青光眼。在诊断过程中，应避免剧烈运动以减少颅内压增高，同时注意观察双侧瞳孔的变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-01-27 15:45
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动眼神经麻痹时，出现上眼睑下垂，眼球向内、向上及向下活动受限而出现外斜视和复视，并有瞳孔散大，调节和聚合反射消失。周期性现象为间脑植物神经中枢发生之节律性冲动直接作用于动眼神经引起。
症状起因：成年人最常见的原因还是缺血梗塞性(诸如糖尿病,高血压等疾病),其次是血管瘤,肿瘤,创伤等疾患所造成的,小孩子形成动眼神经的原因则与大人稍有不同,占第一位的原因是先天性神经发育不良,其次才为创伤,肿瘤等等后天因素.
常见检查： 心血管造影 蓝多耳菲征 血清脊髓灰质炎病毒抗体 动眼神经检查 转头试验
就诊科室：眼科
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