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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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晚上睡觉躺着会反胃想吐可能是幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、妊娠反应等疾病的表现。这些疾病都可能导致胃部不适,从而引起反胃和恶心的症状。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断,并接受相应治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症和损伤。当患者处于平卧位时,由于重力作用减弱,幽门括约肌功能下降,容易引起胆汁反流,进一步加重胃部不适。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如克拉霉素联合阿莫西林、奥美拉唑等进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜浅层炎症,炎症可导致胃黏膜屏障受损,进而出现恶心呕吐的症状。夜间平躺时,胃内容物易回流至咽部和口腔,从而引起反酸、烧心等症状。患者可以在医生指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统异常症状但无器质性病变的一组综合征,可能与胃肠动力障碍有关。此时胃肠道蠕动减慢,食物长时间停留在胃中,会导致胃排空延迟,继而引发恶心呕吐的现象。患者可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药来改善症状。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所引起的胃液反流,当患者处于平卧位时,贲门部位受到压迫,贲门开放度增大,导致胃内容物逆流入食道,刺激食道黏膜,引起恶心呕吐的情况发生。患者需要及时就医,在医生指导下口服抑酸类药物来进行治疗,比如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
5.妊娠反应
妊娠期激素水平变化可能导致孕妇的胃肠功能减弱,从而引起恶心呕吐等不适症状。此外,胎儿逐渐长大也会对胃部造成一定的压力,导致不适感加剧。对于妊娠期的女性来说,如果出现了明显的恶心呕吐现象,可以通过少食多餐的方式来进行缓解,也可以适当吃一些新鲜的水果和蔬菜补充身体所需要的营养成分。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,以监测病情变化。针对不同病因,采取个体化治疗方案,同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,保持充足睡眠,有助于减轻症状。

2024-03-14 04:21

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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