首页> 内科> 消化内科> 打嗝> 长期卧床病人打嗝是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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长期卧床病人打嗝可能是由吞咽障碍、胃食管反流病、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门梗阻等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.吞咽障碍
吞咽障碍是指由于多种原因导致口腔、咽喉和食道肌肉运动不协调,引起食物无法顺利通过食道进入胃部的情况。当患者存在吞咽障碍时,会导致食物残留在食道中,刺激食道黏膜,引起反射性的膈肌收缩,进而产生打嗝的现象。
2.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流入食管引起的不适症状。当胃内压力增高时,会引起嗳气并伴随打嗝。质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌,缓解症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变,但出现上腹部疼痛、餐后饱胀、早饱感等不适症状的一种临床综合征。此时胃肠动力减弱,食物长时间停留在胃肠道内,易产生气体而引起打嗝。促动力药物如莫沙必利片可以促进胃肠蠕动,改善症状。
4.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种不同因素引起的胃黏膜慢性炎症,炎症反应可能导致胃排空减慢,从而引起打嗝现象。患者可在医生指导下使用H2受体拮抗剂进行治疗,如雷尼替丁、西咪替丁等。
5.幽门梗阻
幽门梗阻指幽门部位发生狭窄或者堵塞,使胃内容物不能顺利通过而滞留于胃内,造成胃扩张,继而导致打嗝的症状。对于患有幽门梗阻的患者,需要及时就医,在医生的指导下采用手术的方式解除梗阻,例如胃大部切除术、幽门成形术等。
长期卧床的患者应特别注意营养均衡,避免食用辛辣、油腻的食物,以减少胃肠道负担。建议定期进行X光钡餐造影、超声波检查以及胃镜检查,监测病情变化。

2024-03-07 13:25

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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