发病时间：不清楚
胃反酸水很苦是怎么回事
补充说明：胃反酸水很苦是怎么回事
a******W 2022-04-29 23:04
胃反酸 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染 功能性消化不良 胃食管反流病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃反酸水并伴有苦味可能是慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、胃食管反流病或胆汁返流性胃炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种原因引起的胃黏膜炎症反应，导致胃黏膜屏障受损，影响食物的正常消化吸收，进而引起胃部不适、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜长期处于炎症状态，使胃酸分泌过多，从而出现胃反酸水的情况。此外，由于胃黏膜受到损伤，可能会出现苦味物质进入口腔的现象。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如遵医嘱服用克拉霉素片联合阿莫西林胶囊以及胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能减弱，导致食物无法及时消化和排空，引起上腹部疼痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐等不适症状。患者可以遵照医生的意见口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药来改善病情。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流入食管，当胃酸刺激咽喉部时会引起反酸水的症状；同时胃酸还可能对咽喉部造成腐蚀作用，产生苦味感。患者可遵从医生建议通过应用雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等药物来进行治疗。
5.胆汁返流性胃炎
胆汁返流性胃炎是因为十二指肠液和胆汁逆流入胃，其中所含胆盐破坏了胃黏膜表面的黏液层，使胃黏膜发生炎症和糜烂，此时胃内压力增高，就会出现反酸水且伴有苦味的情况。患者应配合医生接受手术治疗，例如腹腔镜下胆囊切除术、胆道梗阻解除术等。
日常生活中要注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻的食物，如辣椒、肥肉，以减少胃部不适的发生。建议定期进行胃镜检查、碳呼气试验等，以便及时发现并处理相关病变。
2024-02-01 20:35
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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